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胆囊疼就一定是胆囊癌吗
补充说明：胆囊疼就一定是胆囊癌吗
2023-08-11 16:47
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆囊疼不一定是胆囊癌，也可能是胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症等疾病导致的。
1、胆囊炎
胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，是由于胆囊管阻塞和细菌侵袭引起的胆囊炎症。患者会出现上腹部疼痛不适、恶心、呕吐等症状。如果是急性胆囊炎，患者可以遵医嘱使用氨苄西林、克林霉素等药物进行抗感染治疗。如果是慢性胆囊炎，患者可以遵医嘱使用消炎利胆片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。
2、胆结石
如果患者长期进食高脂肪、高胆固醇的食物，可能会导致胆汁中胆固醇或胆汁酸含量增加，从而诱发胆结石，也会出现胆囊疼痛的症状。患者可以在医生的指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者可以通过手术进行治疗。
3、胆囊息肉
胆囊息肉是指胆囊壁向腔内呈息肉样凸起的一类病变的总称，目前病因尚不明确，可能与胆固醇代谢不良、慢性炎症等因素有关。患者一般会出现腹痛、恶心、呕吐等症状。如果患者胆囊息肉体积较小，且没有明显的临床症状，通常不需要特殊治疗，定期复查即可。如果患者胆囊息肉体积较大，且出现明显的临床症状，则需要通过手术进行治疗。
4、胆囊腺肌症
胆囊腺肌症是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病，通常与胆囊结石、胆囊炎等疾病有关。临床上一般会表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，患者可能会出现胆囊疼的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿托品、消旋山莨菪碱等药物进行治疗。必要时，患者可以通过胆囊切除术进行治疗。
5、胆囊癌
胆囊癌是指发生在胆囊上的恶性肿瘤，通常与胆囊结石、胆囊慢性炎症等因素有关。患者可能会出现腹痛、包块、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，注意休息，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
2023-08-15 20:11
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在胆囊恶性肿瘤中胆囊癌(carcinomaofthe gall-blader)占首位，其它尚有肉瘤、类癌、原发性恶性黑色素瘤、巨细胞腺癌等。因后者均属少见，故本章主要讨论原发性胆囊癌。过去被认为是比较罕见的恶性肿瘤，无论用任何方法治疗，病程仍进展迅速，最后导致死亡。女性较男性多2～4倍。多见于50～70岁。早期诊断和采取适当的治疗方法对本病的预后具有重要意义。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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