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难治性癫痫的病因是什么
补充说明：难治性癫痫的病因是什么
2023-09-10 00:02
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
难治性癫痫的病因一般包括遗传因素、脑部疾病、代谢性疾病、脑肿瘤、脑血管疾病等。
1、遗传因素
难治性癫痫是一种常见的癫痫类型，表现为反复发作的肌肉抽搐、意识丧失等。如果患者的家族亲属患有癫痫，可能会导致患者出现难治性癫痫的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。
2、脑部疾病
如果患者存在脑部肿瘤，可能会导致大脑神经受到压迫，从而引起癫痫发作，出现难治性癫痫的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
3、代谢性疾病
如果患者存在代谢性疾病，比如尿素循环障碍、甲状腺功能减退等，可能会导致大脑神经受到损伤，从而引起癫痫发作，出现难治性癫痫的情况。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过脑深部电刺激等方式进行手术治疗。
4、脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在脑组织内的肿瘤病灶，通常与电离辐射、脑部胚胎发育等因素有关。临床上一般会表现为头痛、呕吐、癫痫等症状。由于脑肿瘤属于颅内占位性病变，在进行手术治疗时，可能无法完全切除肿瘤，因此，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下通过放疗、化疗等方式进行联合治疗。
5、脑血管疾病
脑血管疾病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤，从而导致脑功能障碍的一类疾病。脑血管疾病包括脑梗死、脑出血等，如果患者的病情比较严重，可能会导致脑神经受到压迫，从而引起难治性癫痫的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营养物质;还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-09-10 20:17
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难治性癫痫(intractableepilepsy)又称之为顽固性癫痫(refractable epilepsy)，目前国内外尚无统一的定义。通常指无中枢神经系统进行性疾病或占位性病变，但临床迁延，经2年以上正规抗癫痫治疗，试用主要抗癫痫药单独或合用，达到患者能耐受最大剂量，血药浓度达到有效范围，仍不能控制发作，且影响日常生活，方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%～30%。
氯氮平分散片
用于治疗难治性精神分裂症。氯氨平适用于标准抗精神病药治疗无效的难治性精神分裂症。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏症和癲痫发作的危险性，故仅限用于服用标准抗精神病药治疗一定疗程后，因疗效不明显，或因不良反应无法耐受的患者(详见警告)。因氯氮平具有诱发粒细胞缺乏和癫痫发作的危险性，且在整个治疗期间都可发生，所以，对治疗无效的患者禁止延长疗程。另外，对有临床疗效的患者是否需要继续治疗应定期进行再评价。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
