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尿崩证应该怎么办要不要动手术
补充说明：尿崩证应该怎么办要不要动手术
2023-08-11 15:37
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
尿崩症一般指的是尿崩症。尿崩症一般可以通过饮食调理、药物治疗、放射治疗、手术治疗、中医治疗等方式进行治疗，需要根据病情的严重程度，采取针对性的治疗措施。
1、饮食调理
尿崩症是指患者体内缺乏抗利尿激素，或者肾脏对抗利尿激素不敏感，导致肾小管重吸收水的功能障碍的一种疾病。如果患者症状比较轻微，可以通过饮食调理的方式来改善，日常生活中可以适当吃一些利尿的食物，比如冬瓜、丝瓜、黄瓜等，同时也可以适当喝一些温开水，补充身体所需的水分。
2、药物治疗
如果患者症状比较严重，饮食调理效果不佳，可以在医生的指导下，合理使用氢片、吲哚美辛片等药物进行治疗，能够起到利尿的效果，从而缓解症状。
3、放射治疗
对于肿瘤引起的尿崩症，可以通过放射疗法的方式来抑制肿瘤的生长，改善尿崩症的情况。
4、手术治疗
如果是由于垂体肿瘤引起的尿崩症，患者可以在医生的指导下通过经鼻蝶微创术等手术方式进行治疗，能够切除肿瘤，从而缓解尿崩症的症状。
5、中医治疗
尿崩症患者还可遵医嘱服用中药方剂进行治疗，如六味地黄汤、知柏地黄汤等，可在一定程度上缓解症状。
患者日常生活中应注意多喝水，多排尿，有助于改善症状。若患者症状严重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2023-08-14 20:03
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尿崩，一般为尿崩症的简称。尿崩症是指血管加压素(vasopressin，VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone，ADH) 分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
症状起因：1、原发性(原因不明或特发性尿崩症)尿崩症：约占13～12不等。通常在儿童起病，很少(20%)伴有垂体前叶功能减退。这一诊断只有经过仔细寻找继发原因不存在时才能确定。当存在垂体前叶功能减退或高泌乳素血症或经放射学检查具有蝶鞍内或蝶鞍上病变证据时，应尽可能地寻找原因，密切随访找不到原发因素的时间越长，原发性尿崩症的诊断截止肯定。有报道原发性尿崩症患者视上核、室旁核内神经元减少，且在循环中存在下丘脑神经核团的抗体。2、继发性尿崩症：发生于下丘脑或垂体新生物或侵入性损害，包括：嫌色细胞瘤、颅咽管瘤、胚胎瘤、松果体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、白血病、组织细胞病、类肉瘤、黄色瘤、结节病以及脑部感染性疾病(结核、梅毒、血管病变)等。3、遗传性尿崩症：遗传性尿崩症十分少见，可以是单一的遗传性缺陷，也可是DIDMOAD综合征的一部分。(可表现为尿崩症、糖尿病、视神经萎缩、耳聋，又称作Wolfram综合征)。4、物理性损伤：常见于脑部尤其是垂体、下丘脑部位的手术、同位素治疗后，严重的脑外伤后。外科手术所致的尿崩症通常在术后1～6天出现，几天后消失。经过1～5天的间歇期后，尿崩症症状永久消失或复发转变成慢性。严重的脑外伤，常伴有颅骨骨折，可出现尿崩症，燕有少数病人伴有垂体前叶功能减退。创伤所致的尿崩症可自行恢复，有时可持续6个月后才完全消失。
常见检查： 禁水加压素试验
就诊科室：肾
