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风湿性心脏瓣膜病最根本的治疗方法是什么
补充说明：风湿性心脏瓣膜病最根本的治疗方法是什么
2024-07-12 16:37
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
风湿性心脏瓣膜病最根本的治疗方法包括抗风湿治疗、心脏瓣膜置换术、经皮瓣膜介入治疗。
1.抗风湿治疗
抗风湿治疗通常包括使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林等，以及糖皮质激素如。这些药物可以减轻炎症反应，缓解关节疼痛和肿胀。它们通过抑制前列腺素合成和减少免疫细胞活性来发挥作用。适用于轻度至中度的风湿性心脏瓣膜病患者，以控制症状和延缓疾病进展。
2.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是通过手术将受损的心脏瓣膜替换为人工瓣膜，常见手术方法有开胸手术和微创手术。此手术直接解决因风湿热导致的心脏瓣膜病变，恢复心脏正常功能。通过移除受损瓣膜并植入新瓣膜来改善血液流动。适用于严重瓣膜狭窄或反流、影响生活质量或存在并发症的患者。
3.经皮瓣膜介入治疗
经皮瓣膜介入治疗是一种无创技术，通过导管将人工瓣膜送入体内，常用于主动脉瓣膜病变的治疗。该技术利用导管技术将人工瓣膜置入心脏瓣膜位置，替代自然瓣膜的功能。它能够有效改善血流动力学异常，提高生活质量。适用于不适合传统手术的重度主动脉瓣膜病变患者，特别是高龄或合并其他疾病的患者。
除了上述专业治疗外，患者应定期复查心电图、超声心动图等检查，监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，有助于减缓疾病进程，提高生活质量。
2024-07-12 17:31
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风湿性二尖瓣狭窄又称风湿性心脏瓣膜病，是急性风湿热侵犯心脏后所遗留的慢性心脏病变，目前在我国仍相当多见。风湿性心脏瓣膜病以二尖瓣最为常见，其次为主动脉瓣，三尖瓣很少见，肺动脉瓣则更为罕见。慢性风湿性心脏病可累及数个瓣膜。临床上最常见的是单独二尖瓣病变，约占70%，次之为二尖瓣合并主动脉瓣病变约占25%，单独主动脉瓣病变约占2～3%，三尖瓣或肺动脉瓣病变则多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
