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产后27天本来已经没有血性恶露了
补充说明：产后27天本来已经没有血性恶露了
2023-08-22 22:29
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精选回答(1)
刘泽群 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：阴道炎，宫颈炎，宫颈病变，计划生育，多囊卵巢，产前诊断，子宫肌瘤，卵巢包块等
提问
产后27天本来已经没有血性恶露了，可能是正常现象，也可能是子宫复旧不全、宫腔内有残留、宫腔感染、宫颈炎等原因引起的，产妇需要根据具体的原因进行针对性治疗。
1、正常现象
恶露一般可分为血性恶露、浆液性恶露及白色恶露。血性恶露一般持续3-4天，通常是由于产后宫腔内残留少量胎盘、胎膜等组织，导致血液从宫腔内排出。浆液性恶露持续10天左右，主要是由于产后宫腔内残留少量的胎盘、胎膜等组织，导致浆液从宫腔内排出。白色恶露一般持续3周左右，主要是由于宫颈黏液、蜕膜等组织，导致白色从宫腔内排出。因此，产后27天恶露干净，如果没有出现其他不适症状，一般属于正常现象。
2、子宫复旧不全
如果产妇在产后子宫收缩情况较差，可能会导致子宫复旧不全，从而引起恶露干净的时间延长的情况。建议产妇可以在医生指导下使用缩宫素、益母草颗粒等药物进行治疗。
3、宫腔内有残留
如果宫腔内有胎盘或胎膜残留，可能会导致产后恶露不净，同时还会伴有腹痛、阴道出血等症状。建议产妇及时就医，可以通过妇科彩超明确诊断。如果残留物较少，可以遵医嘱服用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗，如果残留物较多，可以通过清宫术进行治疗。
4、宫腔感染
宫腔感染可能是由于不注意个人卫生、细菌感染等原因导致。如果患者宫腔感染的情况比较轻微，一般不会出现血性恶露的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。患者可能会出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，还要注意多加休息，避免过度劳累。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-24 20:31
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子宫复旧不全是产后较常见的并发症。在正常情况下，分娩后，由于子宫体肌纤维收缩及缩复作用，肌层内的血管管腔狭窄甚至栓塞，使局部血液供应明显减少，子宫肌细胞缺血发生自溶而逐渐缩小，胞质减少，因而子宫体积明显缩小，子宫腔内的胎盘剥离面随着子宫的逐渐缩小而相应缩小，加之子宫内膜的再生使剥离面得以修复，子宫通常在产后5～6周时恢复到接近非孕时状态，这个过程称为子宫复旧(involution of uterus)。当上述复旧功能受到阻碍时，即发生子宫复旧不全(subinvolution of uterus)。
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