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【嗜铬细胞瘤治疗?】
补充说明:【嗜铬细胞瘤治疗?】
a******W 2024-01-26 10:44
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医生回答(1)
【嗜铬细胞瘤治疗?】对于无症状性或仅偶尔发作的嗜铬细胞瘤患者,可暂不进行特殊处理。当出现明显不适时,则应及早采取药物、手术等方法进行治疗,并做好定期复查工作。
一、药物治疗
1.α受体阻滞剂:如哌唑嗪、特拉唑嗪等,通过抑制血管平滑肌上的肾上腺素能受体而扩张血管,从而降低血压,缓解心率增快和相关并发症的情况。
2.β受体阻滞剂:常用药物有美托洛尔、比索洛尔等,可以控制高血压以及减少儿茶酚胺的释放,适用于术前准备不充分者。
3.糖皮质激素类药:常用的药物为醋酸片,具有抗休克的作用,可用于嗜铬细胞瘤引起的严重代谢紊乱。
4.其他:还可遵医嘱使用卡托普利、依那普利等药物,此类药物能够抑制血管紧张素转换酶,使血管紧张素Ⅱ生成减少,从而使外周血管扩张,达到降压的目的。另外也可在医生指导下使用奥沙米特、甲磺酸尼鲁米特等药物,有助于抑制儿茶酚胺合成。
二、手术治疗
1.腹腔镜嗜铬细胞瘤切除术:一般是在患者的腹部开3-5个0.5cm的小切口,在内窥镜的帮助下将肿瘤切除,该方法创伤小、恢复快,术后疼痛轻微且发生肠粘连、尿瘘等并发症的概率较低。
2.开放性嗜铬细胞瘤切除术:是传统的手术方式,即将肿瘤所在的一侧肋骨下缘切开约10cm长的切口,然后沿着腹膜后找到肿瘤并将其完整地摘除。但因需暴露胸骨,故此法常用于胸骨处有病变无法行腹腔镜手术者。
三、其他疗法
部分不能耐受手术或者拒绝接受手术治疗的患者,也可以选择放射治疗的方法来缩小病灶,改善临床症状。但由于放疗副作用较大,因此只建议病情较重、对药物反应不佳的人群采用这种方法。
此外,若经上述治疗方法后,仍反复发作者,应及时告知医生调整治疗方案。同时日常生活中也要注意避免剧烈运动,以免加重病情。
2024-01-26 10:44
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嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)是由嗜铬细胞所形成的肿瘤。肾上腺外的嗜铬细胞瘤可发生于自颈动脉体至盆腔的任何部位。可导致血压异常(常表现为高血压)与代谢紊乱症候群。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致危象,危及生命,但如能及时、早期获得诊断和治疗,又是一种可治愈的继发性高血压病。
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