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精选回答(1)

曾钢 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:足踝运动损伤、足踝部畸形、足踝部关节炎及四肢骨折

提问

间歇性跛行常见的病因一般是腰椎管狭窄、下肢动脉硬化闭塞症、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、下肢静脉血栓等。

1、腰椎管狭窄

腰椎管狭窄可能是先天发育异常、退行性病变、外伤等原因引起的。由于腰椎管容积变小,可能会导致神经受到压迫,从而出现间歇性跛行的症状。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。

2、下肢动脉硬化闭塞症

下肢动脉硬化闭塞症是由下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,从而导致肢体慢性缺血的疾病。患者可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

3、腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症可能是长期低头工作、劳累过度等原因引起的。突出的腰椎间盘压迫到周围的神经,可能会导致下肢疼痛、麻木,从而出现间歇性跛行的症状。患者可以遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。

4、梨状肌综合征

梨状肌综合征是由于坐骨神经在臀部受到卡压引起的一种疾病,可能与臀部外伤出血、粘连等因素有关。梨状肌综合征可能会导致坐骨神经受到压迫,从而出现间歇性跛行的症状。患者可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林肠溶片等药物进行治疗。

5、下肢静脉血栓

如果患者存在下肢静脉血栓的情况,可能会导致下肢静脉血液回流受阻,从而引起下肢肿胀、疼痛等症状,部分患者可能会表现为间歇性跛行的情况。建议患者可以在医生指导下使用华法林钠片、利伐沙班片等药物进行抗凝治疗。必要时,患者也可以通过导管溶栓术等方式进行治疗。

另外,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2023-09-23 21:35

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下肢动脉硬化闭塞症 (下肢动脉硬化栓塞,下肢动脉硬化高血压)

动脉硬化闭塞症是一种退行性病变,是大、中动脉的基本病理过程,主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积,在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中,动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变,几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患,好发于某些大、中型动脉,如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处,上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化,并可继发血栓形成,致使动脉管腔狭窄或闭塞,肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性,好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部,动脉主干弯曲部也较常累及,病变远侧往往有通畅的流出道存在。

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