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什么是巨幼细胞贫血
补充说明：什么是巨幼细胞贫血
2024-08-24 21:40
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
巨幼细胞贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏导致红细胞生成障碍而引起的贫血。
当体内缺乏维生素B12或叶酸时，这些营养素对于DNA合成和细胞分裂至关重要。缺乏这些物质会导致红细胞无法正常生长和成熟，从而形成体积较大的异常细胞，即“巨幼”细胞。这种细胞不能有效地携带氧气，进而引发贫血。患者可能出现疲劳、乏力、头晕、心悸等症状，严重者还可能有记忆力减退、精神状态改变等神经系统表现。
血常规检查可以发现红细胞计数减少、平均红细胞容积增大以及大细胞性贫血的表现。此外，骨髓涂片分析可观察到大量形态异常的巨幼细胞，有助于确诊。针对巨幼细胞贫血，补充维生素B12和叶酸是主要治疗方法。医生可能会开具口服或注射形式的维生素B12和叶酸补充剂，如甲钴胺、叶酸片等。
建议定期进行血液检测，以监测维生素B12和叶酸水平。同时，饮食应均衡，确保摄入足够的富含维生素B12和叶酸的食物，如肉类、豆类、绿叶蔬菜等。
2024-10-24 22:51
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王磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：本是从事血液良恶性疾病诊治十年余，尤其淋巴瘤、白血病和骨髓瘤方面，在造血干细胞移植和免疫治疗方面经验丰富。
提问
巨幼细胞贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏导致红细胞生成障碍而引起的贫血。
当体内缺乏维生素B12或叶酸时，这些营养素对于DNA合成和细胞分裂至关重要。缺乏这些物质会导致红细胞无法正常生长和成熟，从而形成体积较大的异常细胞，即“巨幼”细胞。这种细胞不能有效地携带氧气，进而引发贫血。患者可能出现疲劳、乏力、头晕、心悸等症状，严重者还可能有记忆力减退、精神状态改变等神经系统表现。
血常规检查可以发现红细胞计数减少、平均红细胞容积增大以及大细胞性贫血的表现。此外，骨髓涂片分析可观察到大量形态异常的巨幼细胞，有助于确诊。针对巨幼细胞贫血，补充维生素B12和叶酸是主要治疗方法。医生可能会开具口服或注射形式的维生素B12和叶酸补充剂，如甲钴胺、叶酸片等。
建议定期进行血液检测，以监测维生素B12和叶酸水平。同时，饮食应均衡，确保摄入足够的富含维生素B12和叶酸的食物，如肉类、豆类、绿叶蔬菜等。
2024-08-26 09:06
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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