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老年人心源性休克如何调理
补充说明：老年人心源性休克如何调理
2024-08-25 00:05
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精选回答(1)
周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
老年人心源性休克可采取血管活性药物、正性肌力药、液体复苏等措施进行治疗。
1.血管活性药物
血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等可以用于改善心脏泵血功能。例如，在医生指导下使用去甲肾上腺素，通过静脉注射。这些药物能够增加心脏收缩力和外周血管阻力，从而提高血压和心输出量，缓解心源性休克的症状。适用于因心脏泵血不足导致的低血压状态，特别是由于心律失常或心肌梗死引起的休克。
2.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物（如地高辛）可以通过口服或静脉注射给药，以增强心脏收缩力。这类药物能直接作用于心脏肌肉细胞，促进其收缩，从而提高心脏泵血能力，改善血液循环，对抗休克。适用于伴有心力衰竭的老年患者，可帮助提升心脏功能，稳定病情。
3.液体复苏
对于老年心源性休克患者，可通过快速补液来恢复有效循环容量。例如，给予晶体溶液如生理盐水或胶体溶液如白蛋白。补充足够的液体可以帮助纠正低血容量，提高血压和心输出量，支持重要器官的功能。适用于急性失血或严重脱水导致的心源性休克，需要迅速恢复循环容量的情况。
此外，建议定期监测患者的血压、心率和电解质水平，确保平稳过渡。同时，注意保持良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和充足休息，有助于预防心血管疾病的发生和发展。
2024-08-26 09:25
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心源性休克是指各种原因所致心脏泵功能衰竭，表现为动脉压显著降低。伴意识障碍，少尿出汗等休克征象。大多由于心脏(主要是左心室)收缩成分减少或丧失，或由于心腔充盈障碍，从而导致心排量急剧减少，乃至出现休克。
多发人群：老年人
临床检查：心电图 血清乳酸脱氢酶 多普勒超声心动图 血清电解质 动态血压监测(ABPM)
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
环磷腺苷注射液
1.用于心绞痛、心肌梗死、心肌炎及心源性休克；2.对改善风湿性心脏病的心悸、气急、胸闷等症状有一定的作用；3.对急性白血病结合化疗可提高疗效，亦可用于急性白血病的诱导缓解；4.此外，对老年慢性支气管炎、各种肝炎和银屑病也有一定疗效。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
