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肌酐偏高是什么原因造成的
补充说明：肌酐偏高是什么原因造成的
a******W 2025-02-17 13:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肌酐偏高可能是由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏肾小球部位发生的炎症性疾病，炎症反应可导致肾功能受损，进而影响血液中废物和液体的清除。肾小球肾炎患者常表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。对于肾小球肾炎引起的肌酐升高，常用的治疗方法包括利尿剂如以及免疫调节剂环磷酰胺等。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳导致的微血管病变，持续高血糖状态会导致肾小球基底膜增厚、肾小球滤过率下降，从而引起肌酐水平上升。典型表现为浮肿、血压升高、大量蛋白尿等。治疗糖尿病肾病的关键在于控制血糖，常用口服降糖药有二甲双胍片、格列齐特片；胰岛素制剂则包括甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。
3.高血压肾病
高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，使肾小球内压力增高，肾小球毛细血管壁受到机械性牵拉和破裂损伤，导致血清肌酐浓度升高。临床可见头痛、眼花、耳鸣、乏力等症状。治疗高血压肾病需同时控制血压和改善肾功能，常用抗高血压药物有硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂，以及氢片、吲达帕胺片等利尿剂。
4.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管上皮细胞过度生长形成大小不一的囊泡为特征，随着病情进展，囊泡逐渐增大并压迫正常的肾组织，导致肾功能减退，血肌酐水平随之上升。典型表现为腹部疼痛、腰痛、血尿等。治疗多囊肾主要是延缓疾病的进展，减少并发症的发生，常用的药物有厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等。
5.药物副作用
某些药物可能会对肾脏产生毒性作用，导致肾小球过滤功能受损，进而引起肌酐水平升高。例如非甾体抗炎药、止痛药等。如果发现肌酐偏高是由药物引起的，应立即停用相关药物，并及时就医进行进一步的评估和处理。
建议定期监测肌酐水平，保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动，有助于保护肾脏健康。必要时，还应在医生指导下完善尿常规、肾功能测试等检查项目。
2025-02-17 13:38
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肾小球肾炎又称肾炎。发生于双侧肾脏肾小球的变态反应性疾病。肾小球肾炎是常见的肾脏疾病，分为急性和慢性二种。
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