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妊娠高血压可以顺产吗
补充说明：妊娠高血压可以顺产吗
2024-06-14 14:27
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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治异位妊娠，反复妊娠失败，复发性流产，产前诊断，地中海贫血，胎儿窘迫，保胎，遗传咨询
提问
妊娠高血压是否可以顺产需评估血压控制、胎儿健康及孕妇状况。
妊娠高血压是指孕妇在妊娠期间出现的高血压症状，包括妊娠期高血压疾病和慢性高血压合并妊娠。若血压控制良好、胎儿健康、孕妇状况允许，可考虑顺产。若孕妇存在严重的妊娠高血压并发症，如子痫前期重度、胎盘早剥等，可能需要紧急剖宫产手术来降低母体和胎儿的风险。例如，当孕妇出现头痛、视觉障碍、上腹部疼痛等症状时，应立即就医，因为这可能是子痫前期的征兆。
妊娠高血压的孕妇应定期监测血压，遵循医生的治疗建议，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动和充足休息。此外，应避免情绪波动和过度劳累，以减少血压升高的风险。
2024-06-14 15:42
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妊高症，即妊娠高血压综合症，也是以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5%。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状。若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。根据症状的不同程度，可分为轻、中、重度。
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1.微血管病的治疗：糖尿病性微血管病变—视网膜病变及肾小球硬化症（基-威二氏综合症）。非糖尿病性微血管病变—特发性或长期使用香豆素衍生物，细胞生长抑制剂、口服避孕药或其它药物所造成的微血管病变；慢性器质性疾病（诸如高血压、动脉硬化和肝硬变）相关的微循环障碍。2.静脉曲张综合症的治疗：原发性静脉曲张—疼痛、下肢沉重感、肌肉痛性痉挛，感觉异常，手足发绀，紫癜性皮炎。静脉曲张状态—慢性静脉功能不全，静脉炎及表浅性血栓性静脉炎，血栓后综合症，静脉曲张性溃疡，妊娠性静脉曲张。3.微循环障碍伴发静脉功能不全的治疗：—痔疮综合症。—静脉曲张。4.静脉剥离和静脉硬化法的辅助治疗：预防术后综合症，水肿及组织浸润。
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适用于治疗轻度至重度高血压和心绞痛；静注能治疗高血压危象。适用于：1.轻、中度高血压病。2.高血压孕妇或先兆子痫。3.嗜铬细胞瘤。4.急进型高血压和高血压危象。5.控制全身麻醉时的低血压。
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治疗老年人认知和慢性感觉神经损害的有关症状（不包括阿尔茨海默病和其他类型的痴呆）；血管源性视觉损害和视野障碍的辅助治疗；血管源性听觉损害，眩晕和/或耳鸣的辅助治疗。
