首页> 内科> 神经内科> 不宁腿综合征> 二年前诊断为不宁腿综合征

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王海彬 主任医师 广州中医药大学第一附属医院 三甲

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提问

不宁腿综合征一般指不安腿综合征。二年前诊断为不安腿综合征,可能是缺铁、遗传、维生素D缺乏、多发性神经炎、不安腿综合征等原因引起的,患者需要根据病因进行针对性治疗。

1、缺铁

铁是人体内必需的一种微量元素,如果体内铁元素不足,可能会导致血红蛋白合成减少,从而引起缺铁性贫血,出现肢体麻木、活动障碍等症状。患者可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、富马酸亚铁颗粒等药物进行治疗。同时,患者还可以适当进食富含铁元素的食物,如猪肝、菠菜等。

2、遗传

不安腿综合征具有一定的遗传倾向,如果父母患有不安腿综合征,可能会增加子女的患病概率。因此患者可以遵医嘱使用盐酸普拉克索片、盐酸罗匹尼罗片等药物进行治疗。

3、维生素D缺乏

如果患者平时摄入的维生素D不足,可能会导致体内维生素D缺乏,从而引起神经系统兴奋性增高,出现睡眠不安、肌肉痉挛等症状。建议患者可以在医生指导下使用维生素D滴剂、维生素AD滴剂等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋等。

4、多发性神经炎

由于机体免疫力低下,可能会导致多发性神经炎,常见的症状有肢体远端感觉异常、活动障碍等。患者可以在医生的指导下服用醋酸片、片等药物改善病情,具有抗炎的作用。同时也可以遵医嘱服用营养神经类的药物,比如甲钴胺胶囊、维生素B1片等。

5、不安腿综合征

不安腿综合征的发病原因并不明确,可能与遗传、脑内多巴胺功能异常有关。患者可能会出现下肢不适感、蚁走感、烧灼感等症状。患者可以在医生的指导下服用卡左双多巴控释片、加巴喷丁胶囊等药物改善病情,具有缓解肢体不适的作用。

如果症状没有得到好转,甚至出现加重的情况,建议患者及时到正规医院的骨科就诊,以免延误病情。

2023-08-17 20:15

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不宁腿综合征

不宁腿综合症(restlesslegssyndrome RLSむずむず脚综合症)是一种临床上比较常见的疾病。症状与体征分离,安静状态下表现严重,活动后反而消失,多发生在夜间睡眠时。 以成年人发病为多。属于中医学中“痉病”的范畴。不宁腿综合征扰乱睡眠的问题已经引起国际医学界的充分重视,在美国还成立了不宁腿综合征基金会,帮助患者进行治疗和筹集资金进行临床科学研究。

  • 症状起因:本病的发病原因目前尚不清楚。常并发于胃部手术以后、尿毒症、酒精中毒、精神因素对发病具有一定重要性。特别是在构思、看电影、和戏剧时容易出现症状。有人认为本病是自主神经功能障碍。感染性疾病、维生素缺乏、糖尿病及各种贫血等可能为发病因素。有人认为是常染色体显性遗传病,同一家族人群中可有数人发病。[2]有人提及使用苯噻嗪,突然停用巴比妥类药物可以诱发本病。有人认为最可能的原因是新陈代谢产物异常堆积在肌肉中引起。亦有报道与CAPD(腹膜透析)不充分或者局部血液循环运行障碍有关。本病有原发性和继发性两类。其中原发性病因不明,儿童患者常有家族遗传史。继发性常见于以下原因:尿毒症、缺铁性贫血、叶酸缺乏、孕娠、风湿性关节炎、帕金森病、多灶神经病、代谢疾病和药物所致的。不宁腿综合征的病因比较复杂,西医上病因尚不明,下列因素据认为可能与发病有关。1.遗传因素Ekbom(1960)认为RLS的发病与遗传因素有关,在其报道的患者中43%亲属中有类似疾病,且有几个家系为显性遗传。2.局部缺血学说RLS多在安静休息时发生,长期在寒冷环境中工作也会发病,经活动、按压、捶打局部肌肉或应用血管扩张剂后常可缓解症状。部分患者肢体血流图检查也显示血流量减低。根据上述事实,不少学者认为本病是由于局部组织血液循环障碍,导致组织缺氧及代谢产物蓄积所致。3.内分泌因素RLS在妊娠妇女中也很常见。有人对486例新近分娩妇女做回顾性诊断,发现有11.3%患本病。Jolivet(1953)报道27%妊娠妇女有RLS表现。4.代谢与营养障碍重症RLS大多并发于糖尿病、尿毒症、乙醇中毒、癌肿、高胆固醇血症及血卟啉病等,因此有人认为可能为代谢障碍引起的代谢性末梢神经病。还认为与贫血和缺铁有关。在Ekbom(1966)报道的77例本病患者中,14血清铁低于正常值;Apentrom(1964)报道健康检查发现的80例缺铁患者中,42%有RLS;Behrman(1955)证实本病患者口服或注射铁剂后不适感觉有明显好转。5.其他病因下肢部分静脉血栓形成和曲张、部分胃切除、服用吩噻嗪类和巴比妥类药物、有焦虑或抑郁等精神因素等,据报道均与本病存在一些关系。

  • 可能疾病:睡眠障碍  不安腿综合征  贫血  

  • 常见检查: 脑电图  

  • 就诊科室:神经

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