发病时间：不清楚
脑梗出现头晕怎么办
补充说明：脑梗出现头晕怎么办
a******W 2024-11-29 14:53
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑梗出现头晕可以考虑采取脑血管扩张剂、脑代谢活化剂、抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗等治疗措施。如果头晕症状持续或加重，应尽快就医以评估脑梗的严重程度和治疗方案。
1.脑血管扩张剂
脑血管扩张剂通过增加脑部血流量来缓解头晕症状。例如米诺地尔可以松弛平滑肌细胞，从而降低阻力。脑血管扩张剂适用于改善大脑血液循环不足引起的头晕。需注意个体差异及可能的心率变化。
2.脑代谢活化剂
脑代谢活化剂能增强神经元功能，提高脑内能量利用效率，有助于改善脑梗死后遗症导致的头晕。如吡拉西坦可促进乙酰胆碱合成，改善记忆障碍。此疗法适合于存在认知障碍、记忆力下降等伴随头晕的情况。使用时应监测肝肾功能。
3.抗血小板治疗
抗血小板治疗能够预防血小板聚集，减少脑梗死复发，进而减轻头晕症状。阿司匹林具有抑制环氧化酶的作用，阻断花生四烯酸转化为前列腺素途径，起到抗血小板的作用。对于有脑梗病史且伴有头晕的患者，该药物可用于预防再次发作。服用期间应注意出血风险。
4.降压治疗
降压治疗有助于控制高血压引起的头晕。常用药物如硝苯地平通过舒张外周动脉血管达到降压目的。该方案适用于原发性高血压所致头晕。需要定期监测血压，并遵循医嘱调整剂量。
5.降脂治疗
降脂治疗旨在降低血脂水平，改善血液黏稠度，对脑梗引发的头晕有一定的辅助效果。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可通过竞争性抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，使低密度脂蛋白受体合成增加，从而使低密度脂蛋白胆固醇分解加快，降低其浓度。主要针对高脂血症引起头晕的患者。在实施过程中要定期检查血脂水平以评估疗效。
头晕是脑梗后常见的症状，建议及时就医，在医生指导下进行针对性处理。日常生活中，患者还要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。
2024-11-29 14:53
举报相关问题
向医生提问
头晕英文是dizziness,是一种常见的脑部功能性障碍，也是临床常见的症状之一。为头昏、头胀、头重脚轻、脑内摇晃、眼花等的感觉。
症状起因：1、是神经系统病变：如脑缺血病变、小脑病变、脑部病变、脑外伤、某些类型的癫痫等。此外，植物神经功能失调以及某些神经症的病人也会常常感到头晕。2、是耳部疾病：如耳内疾病影响到平衡而引起头晕。3、是内科疾病：如高血压病、低血压病、各种心脑血管病、贫血、感染、中毒、低血糖等。4、是感冒：有时感冒可能会附带有头晕的症状。5、是颈椎骨退化：由于长期姿势或睡姿不良，造成颈椎增生、变形、退化，颈部肌肉扯紧，动脉供血受阻使脑供血不足，是头晕的主要原闲常颈部发紧、灵活度受限、偶有疼痛、：F指发麻、发凉，有沉重感。6、是贫血：如有头晕伴有乏力、面色苍白的表现，应考虑贫血的可能性。健康状态下，老年人体内造血组织的存在量以及造血质和量已经有所下降，红细胞本身的老化，使其对铁的利用率大不如前。因此，老年人如果不注重营养保健，很容易患贫血。此外．消化不良、消化性溃疡、消化道出血以及慢性炎症性疾病的患者均可继发贫血。7、是血粘度高：高血脂、血小板增多症等均可使血粘度增高，血流缓慢，造成脑部供血不足，容易发生疲倦、头晕、乏力等症状。其中造成高血脂的的原因很多，最主要的是平素饮食结构的不合理，患者大量吃高脂肪、胆固醇的食物，而又不爱运动。目前该类疾病的发病率有上升趋势。8、是脑动脉硬化病：患者自觉头晕，且经常失眠、耳鸣、情绪不稳、健忘、四肢发麻。脑动脉硬化使脑血管内径变小，脑内血流下降，产生脑供血、供氧不足，引起头晕。9、是心脏病、冠心病早期，症状尚轻，有人可能没有胸闷、心悸、气短等显著不适，只感觉头痛、头晕、四肢无力、精神不易集中、耳鸣或健忘等。此时发生头晕的原因主要是心脏冠状动脉发生粥样硬化，管腔变细变窄，使心脏缺血缺氧。而心脏供血不足，可以造成供血不足，引起头晕。10、临床统计显示，失眠引起的偏头痛患者比率约为65%，对于该类型的患者群体，在医学上面，采用纯中药制剂西药谷维素进行中西医结合治疗可取得较为显著理想的疗效。
就诊科室：神经
