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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长消化系统疾病的诊治,精通内镜下操作、治疗,已开展胃、肠镜近9万例,小肠镜、胶囊内镜千余例

提问

食管出血是否严重,需要根据引起出血的原因、出血量等进行综合考虑。食管出血可能是食管炎、食管溃疡、食管静脉曲张破裂、食管癌等原因造成的。

1、食管炎

食管炎是指食管黏膜的浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症,可能与胃酸反流、放射线照射等因素有关,患者可能会出现反酸、烧心、吞咽疼痛等症状,还可能会出现食管出血的情况。建议患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物抑制胃酸分泌,也可以遵医嘱使用硫糖铝混悬凝胶、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护食管黏膜。

2、食管溃疡

食管溃疡是指食管黏膜发生的炎性缺损,可能与长期喝酒、药物刺激等因素有关,患者可能会出现胸骨后疼痛、吞咽困难等症状,还可能会出现食管出血的情况。建议患者可以在医生的指导下使用法莫替丁片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物抑制胃酸分泌,也可以遵医嘱使用枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等药物保护食管黏膜。

3、食管静脉曲张破裂

如果存在肝硬化的情况,可能会使门静脉压力升高,从而引起食管静脉曲张破裂,出现食管出血、呕血、黑便等症状。患者可遵医嘱使用醋酸奥曲肽注射液、盐酸片等药物进行改善,必要时可以通过内镜下止血术进行治疗。

4、食管癌

食管癌是指发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,患者可出现进行性咽下困难、反流、疼痛等症状,随着病情发展还会出现食管出血的情况。建议患者可以在医生指导下通过手术切除病灶的方式进行治疗,也可以通过放射疗法的方式进行辅助治疗。

5、其他疾病

另外,建议在日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,缓解病情。如果出现不适症状时,建议患者及时就医治疗。

2023-09-24 20:17

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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