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局灶低级别鳞状上皮内病变是什么意思
补充说明：局灶低级别鳞状上皮内病变是什么意思
a******W 2024-12-24 09:22
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
局灶低级别鳞状上皮内病变指的是宫颈细胞学检查中发现的局部异常增生情况，属于宫颈癌前病变。
局灶低级别鳞状上皮内病变是宫颈细胞发生异常增殖的一种表现，与人乳头瘤病毒感染有关。病毒持续感染可能导致宫颈细胞不规则生长，形成病变。该病变可能无明显症状，也可能表现为异常阴道出血、白带增多等。这些症状可能因个体差异而有所不同。
诊断通常需要通过宫颈细胞学检查、HPV检测以及宫颈活检来确认。必要时，医生还可能会建议进行盆腔超声检查以评估病变范围。治疗策略取决于病变的程度和患者的整体健康状况。常用的治疗方法包括冷冻疗法、激光治疗或宫颈锥切术。
患者应定期进行妇科体检，注意个人卫生，避免过度清洗阴道，以免破坏正常菌群平衡，增加感染风险。
2024-12-24 09:22
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宫颈癌前病变是指癌症发生前该部位发生的病变而由此引发癌症的病变。宫颈癌前病变即宫颈不典型增生。宫颈癌的发生和发展有一个渐进的演变过程，时间可以从数年到数十年，一般认为这个演变过程经过这样几个阶段：增生、不典型增生、原位癌、早期浸润、浸润癌。宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，如白带增多。也有主诉白带带血或性接触后少量阴道流血等。妇科检查可见宫颈光滑，无明显炎症，或有宫颈充血或糜烂，糜烂程度不等，范围也不同，触之有时易出血，与一般慢性宫颈炎无明显区别。因此，CIN的临床表现并无特异性。单凭其症状及体征是无法诊断的，主要根据组织学检查而确诊。
症状起因：宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒(HPV)的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，具有球形外壳，直径55nm，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。目前已经鉴定的HPV病毒超过200种，至少30种与生殖道粘膜感染相关。HPV妇女一生中80%可感染HPV，通常在8-10个月内被自然清除，只有少数(5%)妇女呈持续感染状态。 高危因素 与宫颈癌相关的其它高危因素有： 1、 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣。 2、 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早婚，早育，多产等。 3、 性传播疾病导致的宫颈炎症对宫颈的长期刺激。 4、 吸烟：摄入尼古丁降低机体的免疫力，影响对HPV感染的清除，导致宫颈癌特别是鳞癌的风险增加。 5、 长期服用口服避孕药：服用口服避孕药8年以上宫颈癌特别是腺癌的风险增加两倍。 6、 免疫缺陷与抑制：HIV感染导致免疫缺陷和器官移植术后长期服用免疫抑制药物导致宫颈癌的发生率升高。 7、 其它病毒感染：疱疹病毒II型(HSV-II)与宫颈癌病因的联系不能排除。
就诊科室：妇科
