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怎么治痉挛性斜颈？
补充说明：怎么治痉挛性斜颈？
a******W 2024-01-24 12:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治痉挛性斜颈可以考虑肌肉放松剂、肉毒素注射、神经调节、颈椎牵引、针灸治疗等方法。
1.肌肉放松剂
肌肉放松剂通过抑制肌肉过度兴奋来缓解痉挛状态，如口服盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。在临床中主要用于肌肉紧张引起的疼痛及痉挛。需注意个体差异及可能的副作用。
2.肉毒素注射
肉毒素通过阻断神经递质释放而减少肌肉收缩，局部注射是常见的给药方式。此方法适合于改善特定区域的肌张力增高情况。须由专业医生操作，并密切观察过敏反应。
3.神经调节
神经调节涉及电刺激或化学手段以调整异常活动的神经路径，需要专业设备和医师指导。针对某些类型的痉挛性斜颈有效，目标是长期减轻症状。实施前应评估风险与收益。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是一种物理疗法，利用外加力量拉伸颈部，通常使用固定装置完成。对于存在骨关节移位的患者有较好的效果。治疗时要定期复查，避免长时间保持一个姿势不动。
5.针灸治疗
针灸通过刺激穴位来调节神经系统功能，一般采用细针刺入人体特定点位。可辅助缓解肌肉僵硬和不适感。适宜因气血不畅导致的疼痛或失调状况。
痉挛性斜颈患者应避免食用辛辣食物，如辣椒、生姜等，以免加重肌肉痉挛的症状。建议增加维生素D摄入，可通过日晒合成或补充剂形式获得，有助于骨骼健康。
2024-04-24 01:43
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痉挛性斜颈是一种累及颈部区域的局限性肌张力障碍，表现为颈肌阵发性的不自主收缩，引起头向一侧扭转或阵性倾斜。它是一种锥体外系运动障碍，是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用，情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。临床上诊断和治疗要通过细致的临床观察和肌电图检查进行区分。
多发人群：发病的高峰年龄为50～60岁。
典型症状： 震颤 头部偏向一侧做扭转运动 颈背部肌肉痉挛 椎动脉迂曲痉挛 阵挛
临床检查： 震颤 头部偏向一侧做扭转运动 颈背部肌肉痉挛 椎动脉迂曲痉挛 阵挛
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
