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小儿贲门失弛缓症怎样才能检查出来
补充说明：小儿贲门失弛缓症怎样才能检查出来
2024-07-04 10:24
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿贲门失弛缓症可以通过内镜检查、钡餐造影、食管压力测定等方法进行检查。
1.内镜检查
内镜检查可以直接观察到食管下端及贲门部位的情况，有助于诊断贲门失弛缓症。如果发现食管下段明显扩张、贲门处肌肉张力减低或有食物残留，则支持诊断。但需注意操作过程中可能出现的不适感。
2.钡餐造影
钡餐造影通过口服含钡剂的液体，然后进行X光检查，可以显示食管和胃的形态，帮助诊断贲门失弛缓症。若发现钡剂滞留于食管中，且贲门处呈现“漏斗状”或“鸟嘴样”，则提示存在此病。但应排除其他可能导致类似影像的疾病。
3.食管压力测定
食管压力测定是通过放置导管至食管内，测量不同状态下食管的压力变化，以评估食管运动功能，从而辅助诊断贲门失弛缓症。正常情况下，吞咽时食管压力会增加，而贲门失弛缓症患者的食管压力无法相应升高。此外，还可能检测到食管蠕动减弱或消失。
在进行以上检查前，建议患儿保持空腹状态，避免进食或饮水，以免影响检查结果。同时，家长应陪同并安抚孩子的情绪，确保其安全舒适地完成检查。
2024-07-04 17:40
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贲门失弛缓症是食管动力障碍性疾病，是指吞咽后食管体部无蠕动、贲门括约肌弛缓不良的一种疾病。本病为一种少见病，可发生于任何年龄，但最常见于20～40岁的年龄组。其特征是吞咽时下食管括约肌(lower esophageal sphincter，LES)松弛障碍，平滑肌段食管缺乏蠕动性收缩，从而导致食管功能性梗阻。 1937年Lendrum提出，这种功能性食管梗阻是由于LES松弛障碍所致，并定病名为贲门失弛缓症。
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