首页> 内科> 血液科> 白细胞wbc偏低是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

白细胞WBC偏低可能是感染性休克、急性中毒、骨髓增生异常综合征、巨球蛋白血症、脾功能亢进症等疾病的表现,这些疾病可能导致白细胞计数下降。建议患者及时就医,以便进行进一步的检查和治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素、激肽等产物侵入血液循环系统,引起机体发生强烈的炎症反应,导致毛细血管通透性增加,形成全身微循环障碍,进而影响白细胞的生成和迁移。感染性休克患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠等。
2.急性中毒
急性中毒是指短时间内摄入大量有毒物质,这些物质可以抑制骨髓造血干细胞的功能,从而减少白细胞的产生。对于急性中毒的患者,应立即前往医院急诊科就医,配合医生通过洗胃等方式清除体内未被吸收的毒物。
3.骨髓增生异常综合征
BMDS是一种以造血干细胞分化异常为特征的血液肿瘤,其发病机制涉及多种基因突变。这些异常会影响各种血细胞的生成,包括白细胞,但不包括红细胞和巨核细胞。针对BMDS的治疗通常需要多学科团队协作,可能包括化疗、靶向治疗或骨髓移植等策略。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于单克隆免疫球蛋白过度合成而引起的高黏滞状态,使外周血中淋巴细胞计数下降。巨球蛋白血症的治疗取决于病情活动性和症状严重程度,可能包括苯达莫司汀、环磷酰胺等化学药物治疗。
5.脾功能亢进症
脾功能亢进症时,由于脾脏肿大压迫骨髓造血组织,导致白细胞生成减少。脾功能亢进症的治疗旨在减轻症状并预防并发症,可能包括脾切除术。
建议定期监测血常规,以便及时发现白细胞水平的变化。必要时,医生可能会安排进行全血细胞计数、血小板计数以及血清学标志物检测等进一步的实验室检查。

2025-01-24 09:42

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骨髓增生异常综合征 (MDS)

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患,其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia),导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病,临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万~12/10万人口,多累及中老年人,50岁以上的病例占50%~70%,男女之比为2:1。MDS30%~60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外,多数由于感染、出血,尤其是颅内出血。

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