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缺血性视神经病治疗后还会萎缩吗
补充说明：缺血性视神经病治疗后还会萎缩吗
2024-05-29 10:05
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
缺血性视神经病治疗后仍有萎缩的风险，需密切监测并采取相应措施。
缺血性视神经病的病理机制涉及眼动脉或颈内动脉供血不足，导致视神经功能受损。若未及时恢复血液供应，视神经细胞会持续受损，进而发生萎缩。因此，在治疗过程中，需要密切关注病情进展，采取有效措施改善血液循环，以减少萎缩的风险。
部分患者可能存在遗传易感性或自身免疫性疾病，这些因素也可能增加视神经萎缩的风险。在诊断时应考虑这些潜在因素，并进行相应的检查和评估。
此外，定期眼科检查、避免眼部外伤以及控制血压、血糖等基础疾病是预防视神经萎缩的重要手段。对于有缺血性视神经病史的个体，建议遵循医嘱，积极配合治疗，以降低萎缩风险。
2024-05-29 13:46
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
多发人群：所有人群
临床检查：可提取核抗原自身抗体谱带分析 FBC玫瑰花试验
复方樟柳碱注射液
用于缺血性视神经、视网膜、脉络脉膜病变。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠
用于内分泌失调，胶原疾病（复合免疫性疾病），皮肤疾病，过敏反应，眼疾病，胃肠道疾病，呼吸道疾病，血液疾病，肿瘤疾病，水肿疾病，神经系统，心血管状况，器官移植，防止癌症化学疗法所导致的恶心及呕吐等。
单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液
用于治疗血管性或外伤性中枢神经系统损伤；脊髓损伤；脑萎缩脑梗死，脑出血，脑损伤小儿脑瘫，新生儿缺氧缺血性脑病，小儿周围神经炎帕金森氏病糖尿病颅神经病变；糖尿病周围神经病变；周围神经病变。
