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孩子晚上睡觉时张口呼吸是病吗
补充说明：孩子晚上睡觉时张口呼吸是病吗
2024-07-16 17:18
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张碧云 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、贫血、功能性胃肠病、睡眠障碍、过敏反应疾病、支原体肺炎、疱疹性咽峡炎、哮喘、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜
提问
孩子晚上睡觉时张口呼吸可能是病态表现。
张口呼吸是指在睡眠时，口腔处于开放状态，而不是通过鼻腔进行呼吸。这可能是由于鼻腔阻塞或其他原因导致的。由于鼻腔阻塞、扁桃体肥大等因素导致的呼吸困难，可能需要医疗干预。如果孩子只是偶尔出现张口呼吸，且没有其他不适症状，可能是因为睡姿不当或环境因素引起的，这种情况通常不需要特殊处理。但若频繁出现，可能是由于鼻腔阻塞、扁桃体肥大等原因导致的，此时建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
家长应密切观察孩子的呼吸状况，如有持续性张口呼吸、打鼾等症状，应及时带孩子就医。此外，保持室内空气流通、避免孩子睡前吃太多食物等也有助于改善睡眠质量。
2024-07-16 17:59
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患有腺样体肥大、鼻炎、严重鼻中隔偏曲等疾病孩子，因为鼻腔或后鼻腔被部分或全部堵塞，通气不畅，孩子就会张口呼吸，而张口呼吸会导致孩子发生下颌前突的畸形。
症状起因：由于小儿鼻咽部比较狭小，当腺样体肥大时，会因鼻塞影响而张口呼吸，尤其夜间睡眠时舌及咽部的肌肉放松后造成舌根向后面轻度下垂，使呼气时排气受到影响，会使症状加重。长期的张口呼吸，气流会冲击硬腭，使之变形、高拱，久而久之面部的发育也会变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、硬腭高拱、牙齿排列不整齐、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活动，缺乏表情，称之为“腺样体面容”。患儿的鼻涕向咽部倒流，刺激下呼吸道粘膜，还会引起咳嗽，容易患气管炎。由于耳鼻咽管被阻塞可引起鼓膜内陷发生卡他性中耳炎，影响听力。同时鼻炎引起慢性咽炎、慢性扁桃体炎等疾病也能造成小儿张口呼吸，造成下颌前突畸形。
可能疾病：小儿阻塞性睡眠呼吸暂停 小儿喘息样支气管炎 支气管炎 过强反射性鼻炎 腺样体肥大
常见检查： 鼻咽部MRI
就诊科室：呼吸
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