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肥大性骨关节病怎样治疗
补充说明：肥大性骨关节病怎样治疗
2024-07-08 13:41
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潘正启 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：髋膝骨关节炎、关节周围感染、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、痛风性关节炎、绒毛结节性滑膜炎等疾病的手术及保髋保膝治疗。
提问
肥大性骨关节病可以采取药物治疗、关节镜手术、关节置换术等措施进行治疗。
1.药物治疗
肥大性骨关节病患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等缓解疼痛和炎症。长期服用可能导致胃肠道不适。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少组织发炎反应，从而减轻症状。适用于轻度至中度疼痛及活动受限的患者，在疾病早期可能有效。
2.关节镜手术
关节镜手术是通过小切口插入器械观察并清理受损关节内部结构，例如滑膜增厚或游离体。术后需佩戴支具保护关节。此方法直接处理病变部位，可以去除软骨碎片和其他异常物质，改善关节功能。适用于存在明显关节内损伤但不适合其他保守治疗的患者。
3.关节置换术
对于严重且无法通过其他手段控制的肥大性骨关节病，医生可能会建议行人工关节置换术，包括髋关节、膝关节等。置换后，患者的关节功能会得到显著改善，生活质量提高。当关节破坏严重、影响日常生活时，关节置换术可能是必要的选择。
在治疗过程中，应遵循医嘱调整生活方式，如适当锻炼、保持体重适宜，以减缓病情进展。同时注意定期复查，监测疾病的进展情况，以便及时调整治疗方案。
2024-07-08 16:20
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肥大性骨关节病(hypertrophicosteoarthropathy，HOA)是一种由于骨周围软组织增厚，广泛性骨膜新骨形成而导致的综合征。临床以杵状指(趾)、广泛性骨膜新骨形成和关节疼痛、积液为主要表现。
多发人群：中老年
临床检查：四肢的骨和关节平片
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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