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老人急性胰腺炎怎么办
补充说明：老人急性胰腺炎怎么办
2024-06-17 16:50
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
老人急性胰腺炎可以采取禁食、抗生素治疗、皮质类固醇等措施进行治疗。
1.禁食
禁食是急性胰腺炎初期的基本处理方法，包括停止摄入所有食物和液体。由于胰腺炎症可能导致消化酶异常分泌，进食会刺激胰腺进一步分泌，加重病情。因此，在医生指导下暂时禁食有助于减轻胰腺负担。适用于急性胰腺炎早期、症状明显时，以缓解疼痛和减少胰腺负担。
2.抗生素治疗
根据具体情况可能需要使用抗生素如头孢曲松钠来预防感染，通常通过静脉注射给药。抗生素可以抑制肠道细菌过度生长，防止继发性感染。对于合并胆道梗阻或有感染风险的患者，抗生素治疗可有效控制感染。适用于存在胆道梗阻、胆管结石等并发症或高龄、免疫功能低下等易感人群的急性胰腺炎。
3.皮质类固醇
皮质类固醇如甲泼尼龙可通过口服或静脉注射给予，用于减轻炎症反应。皮质类固醇能够抑制免疫细胞活动，减少局部组织的炎症反应。在某些情况下，如重症急性胰腺炎，皮质类固醇能帮助稳定病情并降低死亡率。适用于重症急性胰腺炎、伴有全身炎症反应综合征(SIRS)等情况，需在专业医师评估下使用。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，如有持续剧烈腹痛、恶心呕吐等症状加剧，应及时就医。此外，保持良好的营养支持也至关重要，可在医生建议下采用肠内营养或肠外营养补充身体所需的能量和营养物质。
2024-06-17 18:37
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急性胰腺炎(acutepancreatitis，AP)是比较常见的一种急腹症，其发病率占急腹症的第3～5位。其中80%以上的病人病情较轻，即急性水肿性胰腺炎，可经非手术治愈，基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎，即急性出血性坏死性胰腺炎，胰腺的炎症已非可逆性或自限性，常须手术治疗，应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入，诊断技术和治疗方法更有了较大的发展，已成为外科医生很感兴趣的问题，同时因病死率仍居高不下，达30%～60%，且易发生各种严重合并症，对医生是一个严峻的挑战。
