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双肾皮质变薄能恢复吗
补充说明：双肾皮质变薄能恢复吗
2024-09-21 17:58
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刘华 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：肾脏病 血液净化
提问
双肾皮质变薄可能恢复，但需治疗原发病。
肾皮质变薄可能与多种因素有关，如慢性肾病、高血压、糖尿病等。如果这些原发病得到控制，肾功能可能逐渐恢复，皮质厚度也可能有所改善。然而，如果皮质变薄是由于不可逆的损伤，如肾小球硬化或肾小管萎缩，则恢复可能较为困难。因此，针对原发病的治疗和管理对于肾皮质的恢复至关重要。
2024-09-21 18:27
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双肾皮质是由于慢性肾小球肾炎所产生的一系列的病变所导致的皮质变薄。慢性肾小球肾炎为不同类型肾小球肾炎发展的终未阶段。病变特点是大量肾小球发生玻璃样变和硬化，又称为慢性硬化性肾小球肾炎。肉眼观，双肾体积缩小，表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮质变薄，皮髓质界限不清。肾盂周围脂肪增多。慢性肾炎的大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。
症状起因：①肾小球病变引起的肾内动脉硬化，肾内动脉硬化可进一步加重肾实质缺血性损害;②肾血流动力学代偿性改变引起肾小球损害。当部分肾小球受累，健存肾单位的肾小球滤过率代偿性增高，这种高灌注、高滤过状态可使健存肾小球硬化，终至肾功能衰竭;③高血压引起肾小动脉硬化。长期高血压状态引起缺血性改变，导致肾小动脉狭窄、闭塞，加速了肾小球硬化，高血压亦可通过提高肾小球毛细血管静水压，引起肾小球高滤过，加速肾小球硬化;④肾小球系膜的超负荷状态。正常肾小球系膜细胞具有吞噬、清除免疫复合物功能，但当负荷过重，则可引起系膜基质及细胞增殖，终至硬化。
就诊科室：肾
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