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血清低密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事
补充说明:血清低密度脂蛋白胆固醇偏高是怎么回事
a******W 2024-12-13 14:23
低密度脂蛋白胆固醇 肥胖 甲状腺功能减退 血脂异常 阿托伐他汀钙片
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血清低密度脂蛋白胆固醇偏高可能是由遗传因素、饮食习惯不良、肥胖、糖代谢异常、甲状腺功能减退等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于家族中存在血脂异常的遗传背景,可能导致个体更容易出现低密度脂蛋白胆固醇升高的现象。对于由遗传因素导致的低密度脂蛋白胆固醇升高,可以考虑遵医嘱使用他汀类药物进行降脂治疗,如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等。
2.饮食习惯不良
长期摄入高脂肪、高热量食物会导致体内脂肪积累过多,进而引起低密度脂蛋白胆固醇水平上升。改善饮食结构是关键所在。建议减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量,增加膳食纤维含量,例如燕麦、荞麦等粗粮。
3.肥胖
肥胖患者体内的甘油三酯合成增多,肝脏将多余的甘油三酯以低密度脂蛋白的形式运输到血液中,从而导致其浓度增高。控制体重是降低低密度脂蛋白胆固醇的有效方法之一。可以通过合理饮食和适量运动来实现减肥目标。
4.糖代谢异常
血糖水平过高时,肝脏为了满足身体对葡萄糖的需求,会加速合成低密度脂蛋白并将其运输至血液循环中,造成其浓度上升。针对糖代谢异常引起的低密度脂蛋白胆固醇升高,可遵照医生的意见给予口服降糖药治疗,比如盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素导致的甲状腺激素产生不足,机体处于负反馈调节状态,促进低密度脂蛋白受体表达增加,从而使低密度脂蛋白胆固醇水平下降。补充左甲状腺素钠片是常用的治疗方法,起效缓慢,需定期监测甲状腺功能指标。
针对低密度脂蛋白胆固醇偏高的情况,建议进行基因检测、血脂分析以及空腹血糖化血红蛋白检测,以排除遗传因素和其他潜在的代谢紊乱。
2024-12-13 14:23
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肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。
症状起因:病因分类分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类一、单纯性肥胖症无明显内分泌、代谢病病因可寻者。1.体质性肥胖症又称幼年起病型肥胖症。2.获得性肥胖症又称成年起病型肥胖症。二、继发性肥胖症有明显的内分泌代谢病等病因可查。1.下丘脑病1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。2.垂体病1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤3.甲状腺功能减退症1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。4.胰岛病1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。3)功能性自发性低血糖症。5.肾上腺皮质功能亢进症又称皮质醇增多症、库欣综合征。6.性腺功能减退症1)女性绝经期肥胖症。2)多囊卵巢综合征。3)男性无睾或类无睾症。7.其他1)痛性肥胖(Dercum病)。2)水钠储留性肥胖症。3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。8.药物性肥胖症精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病:内分泌失调 肢端肥大症性心肌病 痛风性心肌病 肥胖性心肌病 家族性混合型高脂血症
常见检查: 肝脏B超 糖化血红蛋白组分(GHb,HbA1c) 地塞米松抑制试验 尿17-羟-皮质类固醇 葡萄糖可的松耐量试验 血清载脂蛋白B
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