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小儿结核性脑膜炎怎样才能检查出来
补充说明：小儿结核性脑膜炎怎样才能检查出来
2024-07-04 10:16
小儿结核性脑膜炎 脑脊液 胸部X线检查 结核性脑膜炎 结核病
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
小儿结核性脑膜炎可以通过脑脊液检查、结核菌素试验、胸部X线检查等进行诊断。
1.脑脊液检查
脑脊液检查是通过抽取脑部周围的液体进行分析，以确定是否存在炎症或感染。如果脑脊液中白细胞计数升高、蛋白含量增加以及糖分降低，则可能是结核性脑膜炎的表现。但若只是轻微的改变，不能排除其他原因引起的类似症状。
2.结核菌素试验
结核菌素试验通过注射结核菌素来检测机体对结核杆菌的反应，从而辅助诊断结核病。阳性结果可能表明曾经接触过结核杆菌或者正在患病，但阴性结果并不能完全排除结核病的可能性。
3.胸部X线检查
胸部X线检查可以观察肺部结构是否正常，有助于发现肺部是否有结核病变。如果显示有结核病灶或钙化点，可作为诊断结核性脑膜炎的重要依据之一。
在进行以上检查时，应保持良好的心态，避免过度焦虑。同时，建议患儿在医生指导下进行相关检查，如脑电图等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-07-04 17:39
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小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。
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适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
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