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精选回答(1)

林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:肺部疾病

提问

气管异物可以采取支气管镜检查、异物取出术、气管切开术等措施进行治疗。
1.支气管镜检查
支气管镜检查通常是在局部麻醉下进行,医生会将一根柔软、带有摄像头的管道插入患者的气管,以观察气道内部情况。通过直接观察气管内的情况,可以确定是否存在异物并评估其位置和大小。此过程有助于制定进一步的治疗方案。适用于疑似气管异物但无法通过X光或其他影像学检查明确诊断时,或者需要取样进行病理分析的情况。
2.异物取出术
异物取出术是通过口腔或鼻腔进入气管,使用专业工具如钳子或吸引器将异物移除。该手术旨在尽快清除气管内的异物,防止其引起窒息或感染。及时处理可减少并发症的发生。适用于已确诊的气管异物且异物位于易于到达的位置,例如上部气管。
3.气管切开术
气管切开术是一种外科手术,在颈部皮肤和软组织中切开一条通道直达气管,然后放置一个带阀门的导管连接到外部空气供应系统。该手术提供了一个持续的气体交换途径,确保患者能够呼吸,同时为后续治疗创造条件。适用于严重气道阻塞导致呼吸困难或长时间不能自行呼吸的患者。
在处理气管异物时,应保持冷静,避免惊慌失措,以免加重病情。若发现有气管异物的症状,应及时就医,由专业人员根据具体情况选择合适的治疗方式。

2024-07-04 17:36

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气管切开术

气管位于颈部正中,其上段较浅,距皮肤约1.5~2cm;下段逐渐变深,在胸骨上缘处距离皮肤约4~4.5cm。气管前面由皮肤、皮下组织、浅筋膜和颈阔肌覆盖。在浅筋膜和颈阔肌之间,有许多小静脉(颈前静脉丛)汇流入颈前静脉。颈阔肌深层是深筋膜浅层,包绕两侧的颈前肌并在中线连成白色的筋膜线。深筋膜浅层后面即为深筋膜中层气管前筋膜和气管。气管前筋膜附着在气管的前壁。甲状腺位于气管的两侧,甲状腺峡部位于第3、4气管环的前面,被气管前筋膜包绕,手术时应将甲状腺峡部向上推开或切断后再切开气管。气管两侧偏内有甲状腺最下动、静脉和甲状腺奇静脉丛,偏外有颈部主要血管,因此在行气管切开时,切口必须在颈部安全三角区内(三角的两上角各位于环状软骨与胸锁乳突肌交界点,下角位于胸骨切迹中点)。

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  • 注意事项: 1.因病情严重,不允许拖延时间,而又无气管切开器械时,可不经消毒及麻醉,用日常生理用的小刀切开气管前皮肤、皮下组织和颈白线,用手指探摸到气管环,并以手指作向导...

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