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先天性肠旋转异常如何治疗
补充说明：先天性肠旋转异常如何治疗
2024-07-04 10:12
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陈科全 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：胃肠镜诊治消化道疾病：胃结肠息肉电切术，早期食管胃大肠癌剥离术，食管胃间质瘤切除术，食管胃底静脉曲张治疗，POEM，超声胃镜检查穿刺活检术，胰腺囊肿引流术，胃造瘘术。慢性胃炎，反流性食管炎，消化性溃疡，溃疡性结肠炎，克罗恩病，胃肠息肉，胃食管间质瘤，贲门失弛缓症，肝硬化等。
提问
先天性肠旋转异常可采取手术治疗、抗感染治疗、营养支持治疗等措施进行治疗。
1.手术治疗
对于完全性肠扭转、肠梗阻等紧急情况，需要立即进行剖腹探查术。通过切除坏死组织并重新定位肠道来恢复肠道功能。手术治疗是通过直接解决导致肠旋转异常的根本原因——肠道位置不正常，以缓解症状并预防并发症的发生。适用于确诊为完全性肠扭转、肠梗阻等急症时，以及存在严重并发症如肠穿孔等情况。
2.抗感染治疗
针对因肠旋转异常引起的继发性感染，可使用抗生素如头孢克肟、阿莫西林等进行治疗。抗感染治疗旨在控制由肠旋转异常引发的细菌感染，防止炎症扩散和保护受损的消化道黏膜。当患者伴有发热、腹部疼痛等症状时，且经检查发现有细菌感染迹象时，应考虑此治疗方案。
3.营养支持
对于无法进食或存在吸收障碍的患者，可通过静脉注射营养液或鼻饲管提供营养。营养支持有助于维持患者的能量平衡，促进伤口愈合和免疫系统的恢复。适用于肠旋转异常导致的长期禁食或吸收不良，以确保患者获得足够的营养供给。
在治疗过程中，家长需密切观察患儿的症状变化，如有呕吐、腹痛加剧等情况应及时就医。此外，建议定期复查超声或CT检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-07-04 17:38
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肠旋转异常是指在胚胎期中肠发育过程中，以肠系膜上动脉为轴心的旋转运动不完全或异常，使肠道位置发生变异和肠系膜附着不全，从而引起肠梗阻或肠扭转。大概在6，000个出生婴儿中有1例。多数在新生儿期出现症状，少数在婴儿或儿童期发病。男性发病率比女性高1倍。
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症；促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高；再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少；骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症，先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
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固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
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食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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健脾温肾，涩肠止泻。用于脾虚或脾肾阳虚所致慢性泄泻，证见慢性腹痛腹泻、大便清稀、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷。
