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吃他汀药伤肝怎么办
补充说明：吃他汀药伤肝怎么办
a******W 2025-01-20 15:04
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
吃他汀药伤肝可以考虑保肝药物治疗、肝脏超声检查、肝功能血液检测、肝活检、肝移植手术等治疗方法。如果症状持续或恶化，应立即就医以评估肝功能并调整治疗方案。
1.保肝药物治疗
保肝药物通过促进肝细胞再生、改善肝功能来减轻他汀类药物对肝脏的损伤。常用保肝药物包括水飞蓟宾、甘草酸二铵等。对于轻度肝功能异常患者有较好的效果。
2.肝脏超声检查
肝脏超声检查是一种无创性影像学检查手段，可以评估肝脏结构和血流情况。在服用他汀类药物期间定期进行可监测肝脏状况。适合于需要长期服用他汀类药物且存在潜在肝脏风险的人群。
3.肝功能血液检测
肝功能血液检测是通过抽血化验的方式来检查患者的肝功能是否正常的一种检查方式，能够判断是否存在肝炎病毒感染的情况。适用于所有接受他汀类药物治疗的患者，以及时发现可能的肝功能异常。
4.肝活检
肝活检是在局部麻醉下从人体取出一小块肝脏组织进行病理学分析的方法，能提供关于肝脏健康状况的详细信息。当常规检查无法确定肝脏受损程度时，可考虑进行肝活检。
5.肝移植手术
肝移植手术是将健康的肝脏移植物植入患者体内，以替代受损肝脏的过程，主要用于治疗终末期肝病。对于因服用他汀类药物导致严重肝损害且无其他有效治疗方案者可行此手术。
在使用他汀类药物期间，应定期监测肝功能，如发现肝酶水平持续升高，应及时就医并调整治疗方案。同时注意遵循医嘱调整饮食习惯，减少脂肪摄入，有助于降低肝脏负担。
2025-01-20 15:04
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超声检测技术是各种肝病的首选检查方法。二维实时超声显像主要用于肝脏形态的变化，二彩色多普勒血流显像则用于肝脏血管病变与血流动力学检查。超声检查显示肝脏的病变图像，属于声学物理的性质变化。同一病变，病程发展的不同阶段，超声图像表现不同;而不同病变，其声学物理性质相似，超声图像的表现可能相同。因此超声不能提示病理解剖学的诊断。小部分肝占位性病变超声检测不能鉴别良、恶性，如弥漫性肝硬化与弥漫性肝癌。有些肝内小结节则难以区别为炎性或肿瘤。必要时可在超声定位下行肝脏介入性活检或其他检查。
注意事项： 1.检查前- 上腹脏器检查前空腹（至少8小时），必要时排气、导泄，盆腔脏器检查前憋尿充盈膀胱，超声检查当日不能行钡餐造影和胃镜检查，以避免胃肠内容物、气体干扰...
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