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低热持续不退是什么原因
补充说明：低热持续不退是什么原因
a******W 2024-12-17 16:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低热持续不退可能是感染性心内膜炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、白血病等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性心内膜炎
由于细菌或其他微生物通过受损的心脏瓣膜进入血液循环，在心脏内繁殖并形成感染性心内膜炎。这会导致长期低热、疲劳等症状。抗生素治疗是主要手段，如青霉素、头孢菌素等，以清除致病菌。
2.结核病
结核分枝杆菌感染引起结核病，导致机体免疫系统反应，出现长期低热的情况。抗结核药物治疗是关键，常用药物包括异烟肼和利福平。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致血液中单克隆IgM水平升高，进而刺激体温调节中枢，引起持续低热。化疗是主要治疗方法，通常采用环磷酰胺联合苯达莫司汀方案进行。
4.非霍奇金淋巴瘤
非霍奇金淋巴瘤由淋巴组织异常增生所致，肿瘤细胞浸润可能导致炎症反应和发热。化学疗法是主要治疗方式，例如R-CHOP方案，其中C代表环磷酰胺，H表示氢化可的松，O为长春碱，P为吡喃阿霉素，而R则为环己亚硝脲。
5.白血病
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，由于骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生累积，使正常造血受抑制并浸润其他器官组织，从而引起一系列临床表现，包括发热。靶向治疗是常见的辅助手段，例如伊马替尼可以针对慢性粒细胞性白血病患者体内的特定分子靶点发挥作用。
建议定期监测体温变化，同时注意休息，保持良好的生活习惯，避免过度劳累。必要时，医生可能会推荐进行超声心动图、胸部X线检查以及全血细胞计数等进一步的诊断评估。
2024-12-17 16:43
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感染性心内膜炎（infectiveendocarditis）指因细菌、真菌和其它微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。过去将本病称为细菌性心内膜炎（bacterial endocarditis），由于不够全面现已不沿用。感染性心内膜炎典型的临床表现，有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。
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