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三系低一定是白血病吗
补充说明：三系低一定是白血病吗
2024-05-31 16:13
白血病 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征 环磷酰胺 阿糖胞苷
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
三系低可能是白血病，但也可能是其他血液疾病或生理因素导致的，需要进一步检查以确定诊断。
白血病是一种影响白血球生成的血液系统恶性疾病，由于白血病细胞大量增殖，会抑制正常的白细胞、红细胞和血小板的生成，从而导致三系低。但是，三系低还可能是由其他血液疾病，如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等引起的，这些疾病也会影响造血干细胞的功能，导致血液中各种细胞的数量减少。此外，生理因素如感染、应激等也可能引起暂时性的三系低，但这些情况通常是一过性的，不会持续存在。因此，为了明确诊断，需要进一步进行骨髓穿刺和其他相关检查。
患者出现三系低还需要考虑是否与药物副作用有关，如环磷酰胺、阿糖胞苷等化疗药物，以及苯妥英钠、异烟肼等抗结核药，均可能导致全血细胞减少，此时需及时告知医生调整用药方案。
在治疗过程中，患者应注意避免接触可能诱发感染的因素，保持良好的个人卫生习惯，并定期监测血常规指标，以便早期发现和处理任何潜在的问题。
2024-06-05 10:19
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
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