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高原脑水肿怎么治疗
补充说明：高原脑水肿怎么治疗
2024-06-17 17:02
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雷鸣 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：擅长痴呆，帕金森，脑血管病等神经内科常见病多发病的诊治。
提问
高原脑水肿可以通过氧疗、利尿剂、糖皮质激素等措施进行治疗。
1.氧疗
使用高流量氧气面罩、鼻导管等设备提供高浓度氧气吸入。增加血液中的氧气含量，改善大脑供氧不足的情况，缓解症状。适用于急性期或严重程度较高的高原脑水肿患者。
2.利尿剂
口服片、螺内酯片等利尿剂，促进体内水分排出。通过减少血容量和降低颅内压来减轻脑水肿的症状。适用于轻度至中度高原脑水肿且无明显肾功能损害的患者。
3.糖皮质激素
静脉注射磷酸钠注射液、甲泼尼龙琥珀酸钠注射液等糖皮质激素类药物。抑制炎症反应，减少毛细血管通透性，从而减轻脑水肿。适用于病情较重或有持续性颅内高压的高原脑水肿患者。
高原脑水肿患者应避免剧烈运动，保持充足休息，以利于身体恢复。同时，注意监测血压、心率及呼吸情况，及时发现并处理可能的并发症。
2024-06-17 18:40
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高原脑水肿(highaltitudecerebral edema)是由急性缺氧引起的中枢神经系统功能严重障碍。其特点为发病急，临床表现以严重头痛，呕吐，共济失调，进行性意识障碍为特征。病理改变主要有脑组织缺血或缺氧性损伤，脑循环障碍，因而发生脑水肿，颅内压增高。若治疗不当，常危及生命。国内以往多称为高山(原)昏迷，脑性高山病，急性高原病脑病和高原脑缺氧综合征等。
多发人群：本病多半发生在特高海拔地区，一般老年人低于青年人、女性低于男性
临床检查：眼底检查 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 颅脑CT 颅脑MRI 基础代谢
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
异山梨醇口服溶液
用于治疗脑水肿及青光眼。
注射用七叶皂苷钠
用于脑水肿、创伤或手术所致肿胀，也用于静脉回流障碍性疾病。
