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肾性贫血最主要的原因是
补充说明：肾性贫血最主要的原因是
a******W 2023-09-27 00:33
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾性贫血最主要的原因可能是铁缺乏、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、慢性肾衰竭、尿毒症等。由于肾性贫血可能影响血液透析患者的预后，建议患者及时就医以获得专业治疗。
1.铁缺乏
铁元素参与血红蛋白合成，缺铁会导致血红蛋白减少，进而影响血液携氧能力，造成贫血。通过口服或静脉注射补铁剂进行治疗，如硫酸亚铁片、蔗糖铁注射液等。
2.维生素B12缺乏
维生素B12是红细胞生成所必需的辅酶成分，其缺乏会影响DNA合成和红细胞发育，导致巨幼细胞性贫血。可通过口服或注射维生素B12制剂来纠正缺乏状态，例如甲钴胺胶囊、腺苷钴胺片。
3.叶酸缺乏
叶酸是红细胞生长所需的重要物质，缺乏时会引起大细胞性贫血。补充叶酸也是治疗叶酸缺乏性贫血的方法之一，可以通过饮食摄入富含叶酸的食物，如绿叶蔬菜、豆类等，必要时可遵医嘱服用叶酸片。
4.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者肾脏功能逐渐减退，无法正常产生EPO，从而引起贫血。可以使用促红细胞生成素进行治疗，能够刺激骨髓造血干细胞增殖分化成红系祖细胞，促进红细胞成熟并释放入外周血液循环中。一般医生会根据患者的体重和需要调整剂量。
5.尿毒症
尿毒症时机体内的代谢废物不能及时排出体外，这些废物包括铁、叶酸等微量元素，干扰了红细胞的正常代谢过程，导致贫血的发生。透析治疗是常见的治疗方法，包括腹膜透析和血液透析，可以帮助清除体内积累的废物和多余的液体，改善贫血和其他并发症。
建议定期监测血常规和铁蛋白水平，以评估铁储备状况；同时，注意均衡饮食，保证足够的铁摄入量，如食用瘦肉、鸡蛋黄等含铁丰富的食物。
2024-02-26 20:33
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
