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脑室出血严重吗
补充说明：脑室出血严重吗
a******W 2025-02-07 09:16
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑室出血通常属于较为严重的疾病状态。
脑室出血是由多种因素共同作用所致，如外伤、脑血管病变等，这些因素会导致脑室内压力急剧升高，引起脑室壁血管破裂，从而引发出血。该疾病可迅速发展，引起严重的临床症状，并可能导致严重的并发症，因此需要紧急处理。
脑室出血还可能与脑肿瘤有关，如果患者存在颅内肿瘤且瘤体发生坏死、破裂时，也可能会导致上述现象的发生。此时病情更为复杂，预后较差，需积极治疗原发病。
针对脑室出血的治疗应遵循医嘱，在专业医师指导下选择合适的手术方式，如去骨瓣减压术、开颅血肿清除术等，同时配合药物治疗以降低颅内压和预防再出血。在治疗过程中，应密切监测患者的神经系统功能变化，及时发现并处理可能出现的并发症。
2025-02-07 09:16
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脑室是脑内的腔隙，大脑半球内有左右各一个侧脑室。两侧丘脑和下丘脑之间的矢状裂隙叫第三脑室。延脑、桥脑、小脑之间为第四脑室。各脑室之间有小孔相通。 脑室出血就是指这些腔隙出血。分为原发性和继发性两种。脑室壁上脉络动脉破裂出血叫原发性脑室出血，比较少见。脑实质内的出血破入脑室者叫做继发性脑室出血。这种出血较多见。 脑室出血在临床上，除表现出脑出血的一般表现外，还常有一些特殊的表现，为血液破入脑室的标志。
症状起因：原发性脑室出血发生率占脑出血的3.1%～8.6%[1]，病死率46%[2]。通常本病由脑室壁血管畸形、高血压微动脉瘤、脉络丛血管瘤破裂所致，少见病因有：脑肿瘤、出血素质、静脉破裂、先天性脑积水等。另外，不明原因者，多认为隐匿性血管病变。 发病机理 PIVH与脑室壁血供特点密切相关。据对脑室近旁血供研究发现，来自脉络膜前、后动脉和豆纹动脉的室壁血管沿远心方向呈放射状向脑室旁1.5cm范围的白质和深部神经灰质核群供血，来自脑表面供应脑实质的血管呈向心性向深部供血，在脑室旁1.5cm处两组血管形成一分水岭区，这些血管均为终末小动脉，彼此互不吻合，侧支循环差，因此这一区域极易受到缺血的损害。另外，这些血管在室管膜下形成血管网后，其末梢呈扩张状，也易发生出血。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
