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妊娠期特发性血小板减少性紫癜严重吗
补充说明：妊娠期特发性血小板减少性紫癜严重吗
2024-05-31 15:09
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
妊娠期特发性血小板减少性紫癜是一种严重的血液疾病，病情的严重程度因人而异。
该疾病主要是由于孕妇体内雌激素水平升高，导致巨核细胞产生血小板的能力下降，同时免疫系统的改变也会影响血小板的数量和功能。这些因素共同作用可能导致血小板减少，引起出血倾向，进而引发紫癜。由于血小板减少，孕妇出血的风险增加，如果不及时治疗，可能会导致严重的并发症，如颅内出血，威胁母婴生命安全。因此，该疾病需要高度重视，及时就医并接受专业治疗。
若患者存在凝血功能异常或骨髓造血功能障碍等基础疾病，可能加重血小板减少性紫癜的症状，此时应高度警惕。
孕期女性应注意定期监测血小板计数，避免剧烈运动和碰撞以防受伤。对于患有妊娠期特发性血小板减少性紫癜的孕妇，应在医生指导下谨慎使用药物以控制症状，确保母子平安。
2024-06-05 10:01
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特发性血小板减少性紫癜(idiopathicthrombocytopenic purpura，ITP)是小儿最常见的出血性疾病，其特点是自发性出血，血小板减少，出血时间延长和血块收缩不良。本病是一种与免疫反应相关的出血性疾病。根据患者的病程在6个月以内或是6个月以上可将本病划分为急性型和慢性型，两型在发病年龄、病因和发病机制及预后方面都有所不同。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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免疫调节剂。用于癌症的化疗或放疗所引起的免疫功能和造血功能障碍。
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应用其较强的免疫抑制作用，治疗各种变态反应性炎症、各种自身免疫性疾病。由于它的主要药理作用和醋酸泼尼松（强的松）相同，因此其适应症和强的松基本相同，主要包括：1.系统性红斑狼疮等结缔组织病；2.肾病综合征等免疫性肾脏疾病；3.特发性血小板减少性紫癜等免疫性病；4.醋酸泼尼松所适用的其它疾病。
