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婴儿胃食管反流病怎么治疗
补充说明：婴儿胃食管反流病怎么治疗
2024-07-08 12:01
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张美真 主治医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：擅长儿童保健，生长发育，性早熟，矮小症。肥胖症等常见问题
提问
婴儿胃食管反流病可以通过药物治疗、体位管理、饮食调整等方法进行治疗。
1.药物治疗
对于症状较重、影响睡眠或生长发育的婴儿，医生可能会开具质子泵抑制剂如奥美拉唑，以减少胃酸分泌。奥美拉唑通过阻断胃壁细胞上的H+-K+-ATP酶来降低胃酸产生，从而缓解胃食管反流的症状。适用于严重胃食管反流导致频繁呕吐、体重下降等并发症的婴儿。
2.体位管理
建议家长将婴儿头部抬高约30度，可以使用特制的枕头或床垫来实现。这种姿势有助于减少胃酸回流至食管的可能性。由于婴儿的胃位于胸腔内，而食管则从胸腔向下延伸到腹部。当婴儿处于平躺状态时，胃酸容易向上流动，引起反流。而抬高头部可使胃内容物更难进入食管，从而减轻反流症状。适用于轻度至中度胃食管反流的婴儿，特别是那些没有其他并发症的婴儿。
3.饮食调整
母乳喂养的母亲应避免摄入可能刺激胃酸的食物，如辛辣食品、咖啡因和酒精；配方奶喂养的婴儿可以选择低乳糖或无乳糖奶粉。食物中的某些成分可能导致胃酸分泌增加，进而加剧反流症状。通过调整饮食，可以减少这些因素的影响，改善婴儿的消化情况。适用于轻度胃食管反流且没有其他健康问题的婴儿，以及需要改变饮食习惯的哺乳期母亲。
除了上述治疗措施外，保持婴儿的正常作息时间，避免过度疲劳，也有助于改善胃食管反流的情况。同时，定期监测婴儿的体重增长和身体状况，及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-07-08 16:11
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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