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小儿后尿道瓣膜怎么治
补充说明：小儿后尿道瓣膜怎么治
2024-08-19 12:04
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邓小耿 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：小儿外科
提问
小儿后尿道瓣膜可采取经尿道瓣膜切开术、膀胱造瘘术、抗感染治疗等措施进行治疗。
1.经尿道瓣膜切开术
经尿道瓣膜切开术通常由医生使用特殊器械通过患儿的尿道进入膀胱，直接切除瓣膜组织。此手术是通过解除尿液排出受阻的情况来改善症状。由于瓣膜位于后尿道，因此需要经过尿道进行操作。适用于确诊为单纯性后尿道瓣膜且无严重并发症的小儿患者。
2.膀胱造瘘术
膀胱造瘘术是在腹壁上植入一个永久性的管道连接到膀胱，以帮助排空尿液。该手术可以建立新的排泄途径，减轻因瓣膜引起的尿潴留压力。适合于无法通过其他方法缓解症状或存在严重并发症的患儿。适用于合并有严重的下尿路梗阻、反复泌尿系感染或肾功能受损等复杂情况时。
3.抗感染治疗
抗感染治疗包括口服抗生素如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等，根据细菌培养结果选择合适的药物。此治疗旨在控制可能伴随的尿路感染，减少炎症反应对膀胱和输尿管的影响。对于伴有尿路感染的患儿，及时有效的抗菌治疗至关重要。适用于合并有尿路感染的患儿，在进行进一步的外科干预前，可作为临时处理手段。
家长应密切监测患儿的排尿情况，定期复查尿常规及超声检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度憋尿，有助于预防尿路感染的发生。
2024-08-19 13:32
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后尿道瓣膜(posteriorurethralvalve)是男性儿童先天性下尿路梗阻中最常见的疾病，常致肾积水而被发现。随着产前超声的广泛应用，新生儿肾积水的发现率逐步提高，后尿道瓣膜的早期发现成为可能。
