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精选回答(1)

张延清 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:儿童龋病,牙髓及根尖周病变的临床诊治,儿童牙外伤及口腔保健

提问

口腔黏膜纤维化是一种慢性、进行性、不可逆的疾病,主要表现为口腔黏膜出现瘢痕组织,导致张口困难和咀嚼功能减退。
病理机制涉及胶原蛋白过度沉积和基质金属蛋白酶失衡。长期接触某些化学物质如烟草、酒精等,会刺激口腔黏膜细胞产生大量胶原蛋白,形成纤维结缔组织,同时抑制了正常细胞的修复过程。典型症状包括口腔黏膜变硬、疼痛、烧灼感、味觉改变以及张口受限。随着病情进展,患者可能会出现牙齿松动、牙龈萎缩等症状。
常规的检查项目可能包括口腔内窥镜检查、活检、X线检查和CT扫描。医生通常会对患者的口腔进行全面检查,必要时还会取样进行组织学分析以确定病变程度。治疗目标是缓解症状并延缓疾病的进程。常用治疗方法包括戒烟限酒、使用皮质类固醇软膏局部涂抹、口服免疫调节药物等。对于严重的病例,可能需要考虑手术干预,如舌骨成形术来改善张口受限。
建议定期到医院复查,监测病情变化,避免食用过硬食物,保持良好的口腔卫生习惯,减少对口腔黏膜的机械刺激。

2024-09-06 14:27

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口腔黏膜纤维化

口腔黏膜纤维化是一种胶原失调性疾病,侵袭粘膜下层,常可严重地限制张口运动。

  • 症状起因:可能致病因(1)营养不足G於马来西亚,发现有七十七%之OSF之病患有维生素B-comple及铁之缺乏。可是西方国家中虽有以上之营养缺乏,但却没有OSF之发生,因此可能是因为OSF之病患因张口度逐渐减少、进食灼热感、不易吞咽,而引起营养不足之情形。(2)咖哩:因为印度人常吃辣之食物,故有学者认为咖哩可能是致病因。但是在墨西哥和西美地区之居民,他们摄取咖哩之量相近,甚至超过印度人,却没有OSF之发生。(3)咀嚼槟榔:根据一份有关印度之十年研究报告指出,无咀嚼槟榔就没有OSF,而有咀嚼槟榔之人中,每年十万人有三十五人患有OSF。槟榔碱是槟榔的粹取物,它能刺激胶原蛋白之合成,增加胶原蛋白量,而引起OSF。(4)丁香油:丁香油是槟榔中之主要成分之一,若其量高於每公升三毫莫耳之量时,会对口腔黏膜之纤维母细胞导致细胞毒性,进而增加组织之破坏,最后导致瘢痕之形成增多。(5)免疫方面:有学者认为自体免疫是OSF之致病因:因为(1)OSF之发生以女性较多(在印度)(2)发生之年龄(3)自体抗体之发生率(4)病灶中有淋巴球之浸润(5)OSF病患体内之人类白血球抗原H-A10及DR-3都有上升之情形。但也有可能是由於OSF所造成之慢性组织破坏而产生免疫方面之问题。综合以上所述之OSF致病因,以嚼食槟榔是最主要之致病因素。

  • 可能疾病:口腔粘膜黑棘皮病  口腔白斑病  

  • 常见检查: 口腔内窥镜  

  • 就诊科室:口腔

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