首页> 内科> 普内科> 一直发烧不退是什么原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一直发烧不退可能是感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、药物热等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性发热
由于病原体侵入机体后出现炎症反应和免疫应答,导致体温调节中枢紊乱而引起持续高烧。针对不同类型的感染性发热,其治疗方法也有所不同。例如细菌性感染可使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等;病毒感染则需遵医嘱服用抗病毒药物,如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染人体后,在体内大量繁殖并产生毒素,刺激机体免疫系统产生炎性反应,进而诱发长期低热的症状。患者需要接受规范化的抗结核治疗,通常采用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,由于异常增生的浆细胞过度分泌单克隆免疫球蛋白,导致血液中IgM水平升高,进而抑制正常免疫球蛋白合成,使体温调定点上移,表现为持续性发热。巨球蛋白血症的治疗主要是通过化疗来控制病情,常用方案包括环磷酰胺注射液联合龙片口服。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤会导致身体免疫系统受损,从而影响正常的体温调节功能,引起持续性的发热。针对恶性肿瘤引起的发热,可以考虑靶向治疗,如使用盐酸厄洛替尼片、吉非替尼片等药物进行针对性治疗。
5.药物热
药物热是指在用某些药物之后出现的一种发热现象,是因为药物中的某些成分作为半抗原与血清蛋白结合形成抗原,然后激活补体,释放出具有致热作用的生物活性物质,这些生物活性物质作用于体温调节中枢,使体温调定点上升所致。药物热的处理首先需停用可疑药物,然后采取物理降温的方式缓解不适症状,如贴退热贴、温水擦浴等。
持续高烧不退时,建议及时就医进行血常规、尿常规、胸部X线检查以及CT扫描以评估肺部状况。在确诊前,应避免盲目使用解热镇痛药,以免掩盖病情,延误诊断。

2024-12-13 14:22

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疾病百科

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发烧 (发热)

发热(feVer,pyrexie)是指病理性体温升高,是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起,是临床上最常见的症状,是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。

  • 症状起因:引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位,包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮(SIE)皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。

  • 可能疾病:夏季感冒  血清病性荨麻疹  有头疽  恶寒发热  红皮病型牛皮癣  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  血清NSE  肝脏B超  鼻咽部MRI  一般摄片检查  

  • 就诊科室:普外科、内科

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