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撤退性出血与例假区别
补充说明：撤退性出血与例假区别
2023-08-14 21:23
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关晓琳 主治医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：妇产科常见病的诊治，不孕，流产，子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，产后盆底肌松弛，子宫阴道脱垂，尿失禁的物理治疗等
提问
撤退性出血与月经的区别在于出血原因不同、出血症状不同、持续时间不同、治疗目的不同等。
1、出血原因不同
撤退性出血是指女性在服用避孕药、黄体酮等药物后，体内的孕激素水平会出现升高的情况，从而使子宫内膜逐渐增厚，当停药后，子宫内膜会出现脱落，从而出现撤退性出血的情况。月经是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。
2、出血症状不同
撤退性出血的出血量一般比较少，而且出血时间通常在3-5天左右，可能会伴有腹痛、腰酸等症状。月经的出血量比较多，而且出血时间一般在一周左右，可能会伴有腹痛、腰酸等症状。
3、持续时间不同
撤退性出血通常在停药后1周内出现，而月经通常在停药后2-8天出现。
4、治疗目的不同
撤退性出血是一种正常的生理现象，通常是由于服用避孕药、黄体酮等药物引起的，可以起到补充体内孕激素的作用，从而达到避孕的效果，而月经是一种正常的生理现象，主要是由于卵巢功能出现衰退，导致体内激素水平下降所引起的，可以起到维持正常的生殖功能的作用。
5、检查结果不同
撤退性出血患者在进行血常规检查时，一般不会出现明显的异常情况。月经期间，患者的血常规检查结果一般会出现白细胞增高、中性粒细胞比例升高等情况。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-15 20:34
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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