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「睾丸肿大疼痛怎么回事？」
补充说明：「睾丸肿大疼痛怎么回事？」
a******W 2024-07-08 10:02
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医生回答(1)
杨佳平 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
「睾丸肿大疼痛怎么回事？」睾丸肿大、疼痛，可能是由于非疾病因素导致的，也有可能是附睾炎、睾丸扭转、睾丸精液囊肿、睾丸肿瘤等疾病所致。如果是疾病因素引起，患者应及时到泌尿外科就医，并进行针对性治疗。
一、非疾病因素
如果男性所穿内裤布料较差或过紧，可能会经常摩擦阴囊和睾丸，从而可能使局部皮肤受到刺激而产生疼痛感，以及感觉有睾丸变大的情况。此时属于正常的生理现象，通常不需要特殊处理，建议选择宽松、透气的内裤。
二、疾病因素
1.附睾炎：多由细菌感染等因素引起，可出现上述症状，同时还会伴有高热、寒战等症状。此时可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗，若形成脓肿则需切开引流并放置引流管通畅引流。
2.睾丸扭转：睾丸发生扭转后，会出现缺血的情况，进而引发剧痛，且随时间延长会逐渐加重。通过彩超检查可以明确诊断，确诊后应尽早行手术探查，将睾丸切除或是复位固定。
3.睾丸精液囊肿：当存在此病时，会导致精液积聚在睾丸中，继而导致睾丸体积增大，但无疼痛不适。若囊肿持续存在或不断增大，则需要通过手术将其切除。
4.睾丸肿瘤：如原发性睾丸肿瘤，或是发生了转移性肿瘤，均会对睾丸造成压迫，进而引起睾丸肿胀、疼痛。对于此类病变，早期以手术切除为主，术后配合放疗、化疗。
此外，还可能是急性损伤、慢性前列腺炎、急性附睾炎、急性腮腺炎性睾丸炎等原因所致，建议积极就诊处理。日常应注意个人卫生，勤换洗贴身衣物，以免影响病情恢复。
2024-07-08 10:02
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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