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为何会严重早泄
补充说明：为何会严重早泄
a******W 2024-10-23 09:33
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医生回答(1)
毕梧 主治医师 三甲
擅长：男科
提问
为何会严重早泄可能是由大脑皮层功能异常、中枢神经系统敏感化、龟头过度敏感、心理因素导致的早泄、激素水平失衡等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.大脑皮层功能异常
大脑皮层负责控制射精反射，其功能异常可能导致对射精的控制能力减弱。心理咨询和行为疗法有助于改善大脑皮层的功能，如认知行为疗法等。
2.中枢神经系统敏感化
中枢神经系统敏感化是指由于某些原因（如神经损伤、炎症或其他病理变化）而导致神经传导路径对性刺激更加敏感的情况。这会导致性兴奋更容易引起射精。药物治疗是常用的治疗方法之一，例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物舍曲林、帕罗西汀等，可以调节神经递质平衡，降低中枢神经系统敏感度。
3.龟头过度敏感
龟头过度敏感可能是由龟头局部感觉神经分布过密或受到物理刺激等因素引起的，这些因素可能会使龟头对外界刺激的反应过于强烈，从而导致射精时间缩短。使用局部麻醉药膏如利多卡因乳膏可降低龟头敏感度，延长射精潜伏期。
4.心理因素导致的早泄
心理因素如焦虑、紧张、压力等可能通过激活交感神经系统而影响射精控制。心理咨询或性治疗师可以通过认知行为疗法帮助患者识别并改变与早泄相关的负面思维模式。
5.激素水平失衡
激素水平失衡，尤其是雄激素低，可能会影响性欲和勃起功能，进而影响射精时间。补充雄激素可能是治疗雄激素缺乏引起早泄的方法之一，需遵医嘱进行。
建议关注睡眠质量，保持规律作息，避免熬夜，以促进身体健康和心理健康。必要时，建议进行神经生理学评估、心理评估以及内分泌相关检查，以便全面了解病情并制定有效的治疗方案。
2024-10-23 09:33
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早泄是最常见的男性性功能障碍，发病率是约占成年男性的14%～41%。早泄定义多种多样，一般认为早泄为总是或几乎总是发生在插入阴道以前或插入阴道的1分钟以内射精，完全或几乎完全缺乏控制射精的能力，并造成自身的不良后果，如苦恼、忧虑、挫折和/或回避性亲热。国际性医学协会（ISSM）将早泄分为原发和继发两种。由于射精神经生理及早泄的发病机制尚未完全阐明，至今仍然没有一种非常有效的治疗方法。
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必利劲适用于治疗符合下列所有条件的18至64岁男性早泄（PE）患者：1.阴茎在插入阴道之前、过程当中或者插入后不久，以及未获性满足之前仅仅由于极小的性刺激即发生持续的或反复的射精；2.因早泄（PE）而导致的显著性个人苦恼或人际交往障碍；3.射精控制能力不佳。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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