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老年忧郁症如何调理饮食方面
补充说明：老年忧郁症如何调理饮食方面
2024-08-25 00:06
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刘赟 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：中医内科学博士，中西医结合副主任医师。兼任中国中医药研究促进会精神卫生分会常务委员、中国中西医结合学会精神疾病专业委员会青年委员、中华中医药学会神志病分会青年委员、中国民族医学会神志病分会副秘书长、广东省传统医学会神志病分会秘书、广东省中医药学会中医心理分会委员、广东省中西医结合学会睡眠心理专业委员会委员。主持广东省中医药局项目1项、广州市中医药科技项目1项，参与国家自然科学基金2项。
提问
老年忧郁症可以通过饮食调整、维生素D补充、Omega-3脂肪酸摄入等措施进行调理。
1.饮食调整
建议增加富含色氨酸的食物，如燕麦、香蕉等。同时减少咖啡因和糖分的摄入。色氨酸是合成血清素的重要前体物质，而血清素是一种神经递质，有助于调节情绪。适量摄入色氨酸可以提高血清素水平，缓解抑郁症状。此方法适用于轻度至中度的老年抑郁症患者，作为辅助治疗手段。
2.维生素D补充
可适当晒太阳以促进体内维生素D的合成，也可通过服用含有维生素D的营养品来补充。研究表明，缺乏维生素D可能与抑郁症状有关。维生素D参与神经传递物质的合成，影响大脑功能，从而影响情绪。对于存在季节性情感障碍或居住地日照不足导致维生素D缺乏的老年抑郁症患者，补充维生素D可能有益。
3.Omega-3脂肪酸摄入
Omega-3脂肪酸可以通过食用鱼类（如鲑鱼）、坚果和种子（如亚麻籽）获得。Omega-3脂肪酸被证明能够改善脑部功能，特别是与情绪相关的区域。它被认为能帮助平衡神经递质，如多巴胺和5-羟色胺，这些递质与情绪状态密切相关。Omega-3脂肪酸适合于那些由于脑部结构变化而导致的重度老年抑郁症患者，或者作为综合治疗的一部分。
此外，保持规律的作息时间、适度的运动以及社交活动也是重要的心理支持措施。在实施任何饮食或补充剂改变之前，应咨询医生的意见，确保安全有效。
2024-08-26 09:25
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
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