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肾动脉狭窄高血压吃什么药
补充说明：肾动脉狭窄高血压吃什么药
a******W 2024-10-24 09:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾动脉狭窄引起的高血压可以遵医嘱服用硝苯地平、美托洛尔、维拉帕米、普罗布考、阿替洛尔等药物进行治疗。由于肾动脉狭窄涉及肾脏疾病，建议在专业医生指导下使用药物，以避免不当用药导致肾功能损害。
1.硝苯地平
硝苯地平可用于治疗肾动脉狭窄引起的高血压。该药为钙通道阻滞剂，能松弛血管平滑肌，降低外周阻力。服用时需注意可能出现的头痛、面部潮红等不良反应，严重低血压患者应慎用。
2.美托洛尔
美托洛尔适用于肾动脉狭窄所致的高血压且伴有快速性心律失常的情况。此药属于β受体拮抗剂，具有减慢心率和降低心脏收缩力的作用。服药期间应注意监测心率和血压，以免出现过度降压或心动过缓。
3.维拉帕米
维拉帕米可作为肾动脉狭窄继发高血压患者的二线选择。其为钙通道阻滞剂，通过抑制细胞外钙离子内流，舒张外周血管而产生降压效果。使用时需注意观察是否有水肿、胸痛等不适症状发生，及时就医处理。
4.普罗布考
普罗布考可能对某些类型的难治性肾动脉狭窄性高血压有效。本品能够调节血脂代谢异常，改善血液循环。建议定期检查血脂水平及肝功能，以评估药物疗效及副作用。
5.阿替洛尔
阿替洛尔也适用于肾动脉狭窄引发的高血压。它是一种非选择性β-肾上腺素受体阻断剂，可以减少心脏排出量和降低外周血管阻力。开始治疗或调整剂量时应密切监测患者的临床状况，特别是那些有严重冠状动脉疾患的患者。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。对于肾动脉狭窄导致的高血压，除上述药物外，还可遵医嘱使用卡托普利进行治疗。患者平时还要注意饮食调理，尽量少吃高盐食物，如腌菜、腊肉等，有助于控制血压。
2024-10-24 09:59
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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