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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

48岁子宫腺肌症患者可采取腹腔镜下子宫内膜去除术、非甾体抗炎药、孕激素疗法、左炔诺孕酮宫内节育器、中药调理等治疗措施。
1.腹腔镜下子宫内膜去除术
腹腔镜下子宫内膜去除术通过切除异位的子宫内膜组织来缓解症状。手术通常采用局部麻醉,在医生指导下完成。此方法适合子宫腺肌症导致痛经、月经不规律等明显症状时使用。
2.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬可通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症。患者可遵医嘱服用此类药物以缓解子宫腺肌症引起的不适。对于轻度至中度痛经及轻微子宫腺肌症症状的患者,可以考虑使用非甾体抗炎药作为首选方案。
3.孕激素疗法
孕激素疗法通过对抗雌激素的作用来缩小子宫内膜异位病灶,减少出血量。常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。适用于子宫腺肌症引起月经异常、经期延长等症状时使用。
4.左炔诺孕酮宫内节育器
左炔诺孕酮宫内节育器通过持续释放孕激素,使子宫内膜发生蜕膜化,从而达到止血的目的。将带有药物的节育环放置于子宫内,需要在专业人员的操作下进行。此方法适合希望长期避孕且存在痛经、经期过长等问题的患者。
5.中药调理
中药调理是利用具有活血化瘀、调经止痛功效的中药材进行内部调理的一种方法,有助于改善子宫腺肌症患者的症状。对于子宫腺肌症伴随月经不调、经期疼痛等情况时,可在医师指导下选用相应方剂进行调理。
针对子宫腺肌症,建议定期复查,监测病情变化,必要时需及时就医。患者平时应保持良好的生活习惯,注意休息,避免过度劳累,还要做好保暖工作,以免加重病情。

2024-02-26 06:56

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子宫腺肌症

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30~50岁左右的经产妇,但也可见于年轻未生育的女性,这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症,约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预,也可行手术治疗,但根治较难,只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择,需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。

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