首页> 外科> 骨科> 八十岁老人腰疼是怎么回事

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

八十岁老人腰疼可能是由骨质疏松症、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.骨质疏松症
骨质疏松症是由于骨量减少和骨微结构退变导致骨脆性增加、易发生骨折的一种全身性代谢性骨骼疾病。随着年龄增长,骨质流失加速,脊柱支撑力下降,引起疼痛。患者可在医生指导下使用维生素D、钙剂等药物进行治疗,如阿法骨化醇软胶囊、葡萄糖酸钙片等。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环处向外膨出或突出于后方或椎管内,压迫神经根或脊髓而引起的腰部疼痛和坐骨神经痛等症状。突出的椎间盘对周围组织产生刺激和压迫,进而引起腰部疼痛。对于此病,可遵医嘱服用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等;还可通过牵引疗法减轻压力。
3.腰肌劳损
腰肌劳损多由长期弯腰工作、久坐不动等原因导致腰部肌肉过度紧张或损伤所致。当腰背部肌肉持续收缩时,局部血液循环受阻,乳酸积聚过多,从而出现疼痛的情况。建议患者注意休息,适当按摩以促进血液循环,改善不适症状。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症通常是因为先天发育异常、外伤、关节突增生等原因导致的腰椎管空间缩小,使神经根受到压迫,从而引发疼痛、麻木等症状。针对这种情况,可以考虑微创手术的方式扩大狭窄的椎管,如椎板切除减压术、椎间孔镜下椎管减压术等。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎中的上一节向前移动超过下一节,导致脊柱不稳定性和神经受压,引起腰背痛和下肢无力等症状。腰椎滑脱会导致脊柱不稳,增加脊柱负担,进而引起疼痛。对于存在明显症状且无禁忌证者,可采取椎弓根螺钉内固定术、椎间融合术等手术方式来纠正滑脱并稳定脊柱。
针对八十岁老人腰疼的症状,应避免剧烈运动,以免加重病情。建议进行磁共振成像等相关检查,以便评估脊柱状况。

2024-11-21 15:28

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疾病百科

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腰疼

腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。

  • 症状起因:腰疼并不是一个独立的疾病,而是一种症状,引起腰疼的原因很多也很复杂,常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。可见,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。

  • 可能疾病:肾虚腰痛  腰疝  第3腰椎横突过长畸形  腰椎小关节不稳症  极外侧型腰椎间盘突出症  

  • 常见检查: 健康体检  脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科、泌尿、中医

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