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心肌桥是什么病
补充说明：心肌桥是什么病
a******W 2023-09-27 03:03
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心肌桥是一种先天性疾病，是指先天性冠状动脉发育异常，走行于心肌内，当心肌收缩时，会压迫冠状动脉，导致冠状动脉狭窄。心肌桥可能是由于先天性冠状动脉发育异常、冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌桥等原因所引起的。
1、先天性冠状动脉发育异常
心肌桥可能是由于先天性冠状动脉发育异常所引起的，通常会导致心肌收缩时，会压迫冠状动脉，导致冠状动脉狭窄。患者可配合医生服用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。如果病情比较严重，还可在医生的指导下进行手术治疗，比如心肌桥切除术、冠状动脉旁路移植术等。
2、冠状动脉粥样硬化
如果患者本身存在冠状动脉粥样硬化，会导致冠状动脉管腔狭窄，在心肌收缩时，会导致冠状动脉狭窄的情况加重，从而引起心肌桥的症状。患者可在医生的指导下口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。如果病情比较严重，还可在医生的指导下通过支架植入术、冠状动脉搭桥术等手术方式进行治疗。
3、冠状动脉痉挛
如果患者在平时经常吃含有大量亚硝酸盐的食物，可能会导致冠状动脉痉挛，从而诱发心肌桥。患者可以遵医嘱服用硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米缓释片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉支架植入术等方式进行手术治疗。
4、心肌桥
如果存在心肌桥，会导致心脏收缩时，会压迫到冠状动脉，从而出现心肌缺血的情况。患者可以遵医嘱服用盐酸维拉帕米片、盐酸地尔硫卓片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院通过冠状动脉搭桥手术进行处理。
5、急性心肌梗死
急性心肌梗死通常是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关。患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状，还可能会伴有心肌桥的情况。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、硝酸异山梨酯片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉旁路搭桥手术进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-09-27 03:03
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冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面，当一段冠脉被心肌所包绕，该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge)，该段冠脉称为壁冠状动脉。
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治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植血管内的血栓形成。小儿先天性心脏病动脉导管未闭，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
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