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肝脏硬度纤维化怎么治疗
补充说明：肝脏硬度纤维化怎么治疗
2024-08-24 22:59
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陈芬荣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：消化内科常见疾病的规范化治疗，擅长胃肠镜检查及内镜下治疗，尤其擅长小肠镜检查及镜下治疗
提问
肝脏硬度纤维化可采取生活方式干预、抗病毒治疗、抗纤维化治疗等措施进行治疗。
1.生活方式干预
戒酒、低脂饮食、规律运动是常见的干预手段。通过减少酒精摄入和脂肪摄入，以及增加有氧运动来改善肝功能，降低肝脏负担。适用于所有类型的肝脏硬化患者，特别是由长期酗酒或高脂饮食引起的疾病。
2.抗病毒治疗
针对乙型肝炎病毒感染的患者，可使用恩替卡韦等核苷酸类似物进行抗病毒治疗。这些药物能够抑制病毒复制，从而减缓或逆转肝脏损伤。对于慢性乙肝导致的肝脏硬化有效。适用于慢性乙型肝炎病毒感染且肝活检显示显著炎症和/或纤维化的患者。
3.抗纤维化治疗
常用药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等具有抗氧化和保肝作用，可以减轻肝脏纤维化程度。这些药物通过保护肝细胞免受自由基损伤，促进肝细胞再生，达到抗纤维化的目的。适用于非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病等非病毒性因素导致的肝脏纤维化。
建议定期复查肝功能指标和肝脏影像学检查，以监测病情变化并调整治疗方案。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动，有助于延缓疾病的进展。
2024-08-26 09:16
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慢性乙型肝炎为乙肝常见的类型。乙肝的特点为起病较缓，以亚临床型及慢性型较常见。急性无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。慢性肝炎病程常超过半年，可隐匿发病，常在体检时发现。症状多种多样，反复发作或迁延不愈。急性乙型肝炎转变为慢性肝炎者估计有5%～10%。急性乙型肝炎的慢性化主要取决于初次感染的年龄、免疫状态及病毒水平。婴幼儿期感染易发展为慢性，应用免疫抑制剂和细胞毒药物的病人、血透的慢性肾衰竭病人，常缺乏明显的急性期表现，病情迁延。病毒复制标志(HBeAg、HBV DNA)的血清水平很高的病人，较易发展为慢性肝炎。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
