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冠状动脉造影怎样止痛
补充说明：冠状动脉造影怎样止痛
2024-08-24 23:13
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程敏 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
擅长：心内科疾病
提问
冠状动脉造影的止痛措施可以采用镇痛药物、局部麻醉、全身麻醉等方法。
1.镇痛药物
患者在冠状动脉造影前会接受镇痛药物，如、芬太尼等。这些药物通过抑制中枢神经系统来减轻疼痛感。镇痛药物能够阻断神经信号传导，从而减少疼痛感知。这有助于降低手术过程中的不适感。适用于冠状动脉造影过程中可能引起的轻至中度疼痛，特别是对于不能耐受局部麻醉的患者。
2.局部麻醉
局部麻醉通常使用利多卡因等药物，在穿刺部位周围注射以麻木感觉神经。这种麻醉方法可以确保患者在整个手术期间保持清醒状态。局部麻醉通过暂时性地阻断特定区域的感觉神经传导，使患者不会感受到疼痛。这样有利于手术顺利进行。适用于需要保持意识但不需要全身麻醉的冠状动脉造影患者，例如那些有特殊需求或无法配合全身麻醉的患者。
3.全身麻醉
全身麻醉一般由医生根据患者情况选择合适的药物组合，如丙泊酚、瑞芬太尼等。然后通过静脉输注的方式给予患者。全身麻醉通过抑制大脑的意识功能，使患者处于无意识状态，从而消除手术带来的疼痛感。适用于需要进行复杂冠状动脉造影且预期会有较大疼痛反应的患者，或者存在其他禁忌症不适合局部麻醉的情况。
在接受冠状动脉造影时，应遵循医嘱，如有任何不适或疑虑应及时告知医护人员。同时，术后应注意休息，避免剧烈运动，以免影响恢复进程。
2024-08-26 09:18
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冠状动脉造影是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法。将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入，送至升主动脉，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影。能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法，医学界号称其为“金标准”。 通过上述仪器检查可以判断相应的病征。
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活血化瘀，通络定痛。用于瘀血阻络的痹证。症见肌肉关节疼痛剧烈，多呈刺痛感，部位固定不移，痛处拒按，可有硬节或瘀斑。
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主要用于各种类型的高血压及心绞痛。（心绞痛（AnginaPectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合症。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，每次发作3～5min，可数日一次，也可一日数次，休息或用硝酸酯制剂后消失。本病多见于男性，多数病人在40岁以上，劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见的诱因。）
