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阻塞性黄疸症状
补充说明：阻塞性黄疸症状
a******W 2024-11-01 09:54
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
阻塞性黄疸的典型症状包括皮肤黄染、尿液深黄、粪便颜色浅、陶土色大便以及腹痛，这些症状可能表明肝胆系统问题，建议及时就医。
1.皮肤黄染
由于胆红素代谢障碍导致血清胆红素升高，超过正常范围，在体内积累使皮肤和黏膜出现黄色染色。主要表现在巩膜、皮肤等处，但也可能影响其他组织和器官。
2.尿液深黄
当胆红素水平异常增高时，会引起尿液中胆红素含量增加，进而导致尿液呈现深黄色。通常只涉及尿液的颜色改变，不伴有疼痛或其他不适感。
3.粪便颜色浅
由于胆汁分泌受阻，胆红素无法正常排出体外，此时肝脏会将胆红素转化为胆绿素再随粪便排出。但因胆汁量减少，所以颜色变浅。排便时可伴随有油状物漂浮于表面，且有恶臭味。
4.陶土色大便
由于胆道被阻塞，胆汁不能流入小肠，导致大便中缺乏胆色素，而白色胆汁中的硫酸钙则使大便呈白陶土样。这种症状通常持续存在，可能会伴有腹泻或便秘。
5.腹痛
腹痛可能是由于胆管炎性水肿引起的痉挛性绞痛，也可能是由于结石移动引起的剧烈疼痛。疼痛通常位于右上腹部，但也可能放射到背部或右侧腰部。
针对阻塞性黄疸的症状，可以进行血液生化测试、超声波检查或磁共振胆管造影来评估肝功能和胆道情况。对于确诊患者，建议遵循医嘱进行针对性治疗，如手术切除病变组织。同时，患者应避免酒精和其他已知肝毒性物质的摄入，以减轻肝脏负担。饮食方面宜选用易消化吸收的食物，避免油腻、辛辣刺激性的食物，以免加重病情。
2024-11-01 09:54
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胆道系统阻塞时，胆汁的排泄受到阻碍而使胆红素返流到血液引起的黄疸，称为阻塞性黄疸。梗阻部位可在肝内或肝外，有完全性梗阻和不完全性梗阻。常见的病因有毛细胆管型肝炎，胆石症、肝癌、胆管癌、胰癌、胆道蛔虫症等。
症状起因：任何原因，只要使胆管受到阻塞，就会产生阻塞性黄疸。一、是良性的病因，像是最常见的(1)胆管结石或胆囊结石(Mirrizzi’yndrome)石头阻塞了胆管，造成胆汁无法排入十二指肠。(2)慢性胰脏炎病人形成胰头部假性肿瘤，从外而内压迫胆管。(3)胆管因发炎或手术后造成之狭窄。(4)其他如罕见的胆道出血，血块阻塞了胆管，造成黄疸;肝吸虫或误入胆道的蠕虫等。二、是恶性的病因，(1)胆管本身或胆囊的恶性肿瘤(胆管癌)(2)胰脏头部癌(3)华特壶腹癌──即十二指肠乳头癌(4)肝癌栓塞子堵住胆管─即所谓的黄疸型肝癌(5)癌症病患胆管旁之肿大的淋巴结压迫胆管造成胆管阻塞。
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 经皮肤穿刺胆道造影 红细胞直径（MCD） 红细胞血清总胆红素 尿对羟苯丙酮酸
就诊科室：消化、肝胆
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