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肝衰竭怎么治疗最好
补充说明：肝衰竭怎么治疗最好
2024-09-01 22:42
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卢新兰 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：消化道早癌，慢性肝病、肝硬化治疗
提问
肝衰竭的治疗措施包括药物治疗、饮食调整、支持性治疗。
1.药物治疗
肝衰竭患者可使用促肝细胞生长素、水水飞蓟宾等药物来保护肝脏。这些药物能够促进受损肝细胞再生并减少炎症。促肝细胞生长素通过调节细胞因子网络，刺激肝细胞增殖和修复；水水飞蓟宾则能减轻肝脏氧化应激反应，从而起到保肝的作用。对于急性肝衰竭或慢性肝病导致的肝功能损害，上述药物可能有助于改善症状和延缓疾病进展。
2.饮食调整
肝衰竭患者的饮食需限制脂肪摄入，如采用低脂饮食，同时增加蛋白质来源，如鱼肉、鸡蛋清等。低脂饮食可以减轻肝脏负担，而适量补充优质蛋白有利于维持机体代谢平衡。适用于所有类型的肝衰竭患者，旨在提供必要的营养支持，同时减轻肝脏负担。
3.支持性治疗
包括监测生命体征、保持水电解质平衡、预防感染等措施，必要时还需进行血液透析或人工肝支持系统治疗。支持性治疗旨在稳定病情，为其他治疗手段赢得时间，确保重要器官的功能正常运行。适用于严重肝衰竭导致的多脏器功能障碍，以防止并发症的发生和发展。
此外，患者还应注意休息，避免剧烈运动，以免加重肝脏负担。
2024-09-02 10:35
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肝细胞受到广泛、严重损害，机体代谢功能发生严重紊乱而出现的临床综合征。简称肝衰竭。肝衰竭发生于许多严重的肝脏疾病过程中，症候险恶，预后多不良。一般分为暴发性肝衰竭和慢性肝衰竭两种。
症状起因：病因暴发性肝衰竭：①各型病毒性肝炎。如甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎。也可由两种或两种以上的肝炎病毒混合或重叠感染引起。②药物。解热镇痛药如扑热息痛、安痛定、阿司匹林等;抗结核药如雷米封、利福平等;其他如氟烷、甲基多巴、锑剂、砷剂、磺胺药等。③毒物中毒。如毒蕈中毒、臭米面中毒、四氯化碳中毒等。④缺氧性肝损伤。如持续一定时间的心力衰竭、休克所致的肝瘀血、缺氧。⑤其他。如急性威尔逊氏病等。慢性肝衰竭：多发生于慢性重症肝炎、各型肝硬变等疾病过程中。
就诊科室：消化、肝病
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
果糖二磷酸钠口服溶液
1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗；2.用于缺血缺氧性脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗；3.用于脂肪肝、急慢性肝炎、肝硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。
促肝细胞生长素注射液
用于亚急性重症肝炎（肝功衰竭早期或中期）的辅助治疗。
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
